Использование психологических вмешательств в процессе лечения женщин с диагнозом неметастатического рака молочной железы Вопрос обзора Мы рассмотрели доказательства эффективности психологических вмешательств на психологическое состояние, качество жизни женщин с неметастатическим раком молочной железы (тип рака, который не распространился за пределы молочной железы). Авторы Кокрейновского обзора собрали и проанализировали все соответствующие исследования, чтобы ответить на эти вопросы, и выявили 60 исследований. Актуальность Рак молочной железы является наиболее распространенной формой рака,...

Физические упражнения для людей с болезнью Паркинсона: какой тип упражнений лучше всего подходит? Актуальность Болезнь Паркинсона (БП) - это прогрессирующее заболевание нервной системы, которым страдают в основном люди старше 60 лет. Симптомы возникают постепенно и включают в себя проблемы с движением, такие как дрожь, скованность, замедленность движений и равновесия, а также проблемы с координацией. Люди с БП также могут испытывать проблемы с эмоциональным состоянием и настроением, усталость, проблемы со сном и трудности с мышлением. Вылечить заболевание невозможно, но можно облегчить его...

Каковы преимущества и риски применения силиконовой гелевой пластины для лечения келоидных рубцов? Ключевые положения Мы не уверены, что наложение силиконовой гелевой пластины улучшает внешний вид рубца в большей степени чем: - отсутствие лечения; - лечение повязкой, аналогичной силиконовой гелевой пластине, но не содержащей силикон; - инъекции триамцинолона ацетонида (лекарственное средство) непосредственно в рубец или под кожу. Мы не уверены в том, что силиконовая гелевая пластина влияет на боль по сравнению с отсутствием лечения. Мы не знаем, влияет ли покрытие силиконовой гелевой...

Какова польза НПВС при лечении скопления жидкости в центральной сетчатке (макуле) после операции по удалению катаракты? Основные результаты • Мы обновили доказательства об эффектах нестероидных противовоспалительных средств (НПВС, таких как ибупрофен) у людей с острым или хроническим скоплением жидкости в центральной сетчатке (макуле) после операции по удалению катаракты. • Получены только очень неопределённые доказательства, что НПВС могут улучшить зрение или уменьшить скопление жидкости в макуле. • Необходимы дополнительные исследования для получения качественных доказательств. Что такое...

Лечение, направленное на эрадикацию метициллин-резистентного Staphylococcus aureus (MRSA) в лёгких, у людей с муковисцидозом Вопрос обзора Мы провели поиск доказательств влияния различных способов эрадикации метициллин-резистентного Staphylococcus aureus (MRSA), так называемой "супербактерии", в лёгких людей с муковисцидозом. Актуальность MRSA — это тип бактерий, устойчивых к некоторым типам антибиотиков (лекарств, которые убивают бактерии или подавляют их жизнедеятельность). Поскольку на MRSA трудно воздействовать, его иногда называют «супербактерией». Особое беспокойство инфекция MRSA...

Каковы польза и риски пероральных гомеопатических препаратов для профилактики и лечения острых инфекций дыхательных путей у детей? Ключевые сообщения Гомеопатия - это один из видов комплементарной и альтернативной медицины. В её основе лежат две основные идеи: что вещества, которые могут вызвать болезнь или симптомы у здорового человека, могут в очень малых дозах лечить эти симптомы у больного человека; и что молекулы в сильно разбавленных веществах сохраняют память об исходном веществе. Из-за отсутствия убедительных доказательств, польза и риски применения пероральных гомеопатических...

Оправдано ли использование ультразвукового контроля при катетеризации периферических вен у взрослых? Что такое катетеризация периферических вен? Установление доступа к кровеносному руслу через периферические вены - одна из важнейших медицинских процедур. При этом в вену с помощью иглы вводят тонкую гибкую трубку, называемую катетером или канюлей. Этот процесс носит название «катетеризация» (или «канюляция»). Катетеризация необходима для введения жидкостей или лекарств, а также в некоторых случаях при взятии образцов крови. В процессе катетеризации периферических вен нужную вену на руке или...

Лазерная терапия ретинопатии при серповидно-клеточной болезни Вопрос обзора Насколько эффективны разные методы лазерной фотокоагуляции при пролиферативной ретинопатии, связанной с серповидно-клеточной болезнью (развитие угрожающих зрению осложнений из-за чрезмерного роста кровеносных сосудов в задней части глаза)? Актуальность Серповидно-клеточная болезнь — это генетическое заболевание, поражающее многие органы, включая глаза. Из-за серповидно-клеточной болезни могут возникнуть проблемы с задней частью глаза (сетчаткой). У некоторых людей с серповидно-клеточной болезнью развиваются опасные...

Каковы польза и риски вакцин для профилактики COVID-19? Основные положения - Большинство вакцин уменьшают или, вероятно, уменьшают число людей, заболевших COVID-19 и тяжело заболевших COVID-19. – Многие вакцины, вероятно, увеличивают число людей, испытывающих такие явления, как лихорадка или головная боль, по сравнению с плацебо (ложная вакцина, которая не содержит действующего вещества, но выглядит идентично тестируемой вакцине). Это ожидаемо, поскольку эти явления в основном обусловлены реакцией организма на вакцину; они обычно мягкие и кратковременные. - Многие вакцины незначительно...

Карнитиновые добавки для людей с хронической болезнью почек, нуждающихся в диализе В чём суть проблемы? Дефицит карнитина является важной проблемой у пациентов с хронической болезнью почек (ХБП), нуждающихся в диализе. Связанный с диализом дефицит карнитина может обострить интрадиализные симптомы (например, мышечные симптомы, включая спазмы и слабость мышц, а также гипотензию) и осложнения хронической почечной недостаточности (например, анемию). Однако неизвестно, могут ли карнитиновые добавки облегчить симптомы дефицита карнитина, связанного с диализом. Что мы сделали? Мы провели поиск...

Что такое тройная ингаляционная терапия, когда её используют и как она работает при астме? Как используют ингаляторы при лечении астмы? Ведение больных с астмой включает в себя поэтапную терапию в зависимости от тяжести заболевания. Стартовая терапия, как правило, начинается с применения ингаляторов короткого действия по требованию (шаг 1), а для улучшения контроля астмы добавляют ежедневные низко- или среднедозированные ингаляционные стероиды по требованию (шаг 2). Впоследствии, к ингаляционным стероидам добавляют по требованию бронходилататор, известный как бета‐2‐агонист длительного...

Целевые показатели артериального давления у людей во время операции на сердце Вопрос обзора Каково влияние целевых показателей артериального давления (высокое или низкое) у людей, перенесших операцию на сердце в условиях искусственного кровообращения? Основные результаты Высокое целевое значение артериального давления по сравнению с низким может привести к незначительной разнице в повреждении почек, нарушении когнитивных функций (способности к обучению и пониманию) или выживании. Высокий целевой показатель кровяного давления может несколько увеличить продолжительность пребывания в больнице....

Антибиотики цефалоспоринового ряда для лечения кишечной лихорадки (брюшного тифа) Ключевая информация • Возможно, нет различий в эффективности цефтриаксона (разновидность цефалоспорина) по сравнению с азитромицином, фторхинолонами или хлорамфениколом (другими противомикробными лекарствами) у взрослых и детей при кишечной лихорадке (брюшном тифе). • Цефиксим (другое лекарство из группы цефалоспоринов) тоже может быть использован для лечения кишечной лихорадки у взрослых и детей, но, возможно, он не столь эффективен, как фторхинолоны. • Лица, определяющие политику, и клиницисты должны...

Могут ли лекарства предотвратить венозную тромбоэмболию после операции по снижению веса? Что такое венозная тромбоэмболия? Венозная тромбоэмболия (ВТЭ) - это клиническое состояние, которое обычно начинается, когда внутри вены образуется кровяной сгусток (тромб). Это состояние включает в себя как тромбоз глубоких вен (когда тромб образуется в глубокой вене, обычно в ногах), так и легочную эмболию (когда тромб образуется в кровеносном сосуде в легких или достигает его (перемещается туда с током крови)). Обе ситуации могут существенно снизить качество жизни и быть опасными для жизни. Люди с...

Приводит ли ранняя операция по удалению стекловидного тела к улучшению исхода тяжелой послеоперационной инфекции глаз? Что такое экзогенный эндофтальмит? Глаз — это относительно самостоятельный орган, который выстлан светочувствительными клетками, составляющими сетчатку. Сетчатка расположена в задней части глазного яблока, а центр глаза заполнен прозрачным гелем — стекловидным телом. Как и все органы, глаз может инфицироваться. Инфекция внутри глаза (эндофтальмит) — редкое, но опасное для зрения заболевание. Экзогенный эндофтальмит — это инфекция, которая попадает в глаз из окружающей среды,...

Лекарства для лечения повышенной эмоциональности после инсульта Вопрос обзора Оценить пользу и вред применения лекарств у людей с повышенной эмоциональностью после перенесенного инсульта. Актуальность У людей, перенесших инсульт, часто наблюдается повышенная эмоциональность. Повышенная эмоциональность означает, что человеку трудно контролировать свои эмоции. Перенесшие инсульт люди могут внезапно расплакаться или, что реже встречается, рассмеяться без видимой причины, Это вызывает дискомфорт и у самого человека, и у людей, ухаживающих за ним. Антидепрессанты, препараты, которые назначают при...

Какова диагностическая точность тестов на антитела для выявления инфекции вирусом COVID-19? Актуальность COVID-19 - инфекционное заболевание, вызываемое вирусом SARS-CoV-2, которое легко распространяется между людьми подобно обычной простуде или "гриппу". Большинство людей с COVID-19 имеют респираторные заболевания легкой и умеренной степени тяжести, а некоторые могут не иметь никаких симптомов (бессимптомная инфекция). У других развиваются тяжелые симптомы, и они нуждаются в специализированном лечении и интенсивной терапии. В ответ на инфекцию COVID-19 иммунная система вырабатывает белки,...

Могут ли электронные сигареты помочь людям бросить курить, и есть ли у них какие-либо нежелательные эффекты при использовании в этих целях? Что такое электронные сигареты? Электронные сигареты (е-сигареты) - это портативные устройства, работающие за счет нагрева жидкости, которая обычно содержит никотин и ароматизаторы. Электронные сигареты позволяют вдыхать никотин в виде пара, а не дыма. Поскольку они не сжигают табак, электронные сигареты не подвергают пользователей воздействию тех же уровней химических веществ, которые могут вызвать заболевания у людей, курящих обычные сигареты....

Хирургическая декомпрессия у лиц с тяжелым отеком мозга после инсульта Вопрос обзора Каково влияние хирургической декомпрессии на смертность или инвалидность у людей, у которых после инсульта развился отек мозга? Актуальность Большинство инсультов вызвано закупоркой кровеносного сосуда, приносящего кровь в головной мозг (ишемический инсульт), что является основной причиной смерти и инвалидности во всем мире. Эта закупорка препятствует поступлению в мозг крови, переносящей кислород, и часть мозга, кровоснабжаемая этим сосудом, начинает умирать (инфаркт). В течение последующих 24-48 часов...

Ингаляционные антибиотики для лечения легочной инфекции у людей с муковисцидозом Вопрос обзора Помогают ли ингаляционные антибиотики при персистирующей инфекции Pseudomonas aeruginosa (синегнойной палочкой)у людей с муковисцидозом (МВ)? Ключевые сообщения По мере того, как люди с муковисцидозом становятся старше, они более склонны к длительному инфицированию Pseudomonas aeruginosa. Это наиболее частая причина хронической легочной инфекции у людей с муковисцидозом. Мы хотели выяснить, смогут ли антибиотики, направленные на Pseudomonas aeruginosa, уменьшить последствия инфекции при вдыхании их...