Различные антибиотики при фарингите, вызванном стрептококками группы А Какой антибиотик лучше выбрать для лечения фарингита (или ангины)? Основные положения Влияние на разрешение симптомов фарингита, вызванного бета-гемолитическими стрептококками группы А (БГСА), у разных антибиотиков было одинаковым. Все антибиотики могут вызывать побочные эффекты. Что такое фарингит? Фарингит (или ангина) - это воспаление горла, вызываемое вирусами или бактериями (например, бета-гемолитическими стрептококками группы А). Обычно она разрешается без лечения. Для большинства жителей стран с высоким уровнем...

Антибиотики при острой инфекции среднего уха (острый средний отит) у детей Основные положения В странах с высоким уровнем дохода большинство детей с острым средним отитом (ОСО) выздоравливают спонтанно и без осложнений, а антибиотики по сравнению с плацебо не оказывают влияния на боль в ранние сроки и лишь незначительно влияют на боль в последующие дни. Любая польза от применения антибиотиков должна быть сопоставлена с возможным вредом: на каждые 14 детей, получавших антибиотики, у одного ребенка наблюдалось нежелательное явление (например, рвота, диарея или сыпь), которое не произошло бы,...

Когнитивно-поведенческие вмешательства для снижения страха падения у пожилых людей, живущих в сообществе Основные положения - Когнитивно-поведенческая терапия (КПП) с физическими упражнениями и без них, вероятно, уменьшает страх падения у пожилых людей, живущих в обществе, при измерении после окончания лечения. Улучшения могут сохраняться в течение первых шести месяцев после окончания лечения, а возможно, и после шести месяцев. - В результате таких вмешательств люди могут реже избегать занятий после лечения, уровень депрессии у них может снизиться. - Неясно, снижается ли частота падений...

Вентиляционные (тимпаностомические) трубки при среднем отите с выпотом (СОВ) у детей Основные положения - По результатам исследований, включенных в этот обзор, мы не можем точно сказать, насколько вентиляционные трубки улучшают слух. СОВ (клейкое ухо) - непостоянное состояние, с высокой частотой спонтанного разрешения и рецидивов, что затрудняет его изучение в клинических испытаниях. - Вентиляционные трубки могут несколько уменьшить число детей с клейким ухом через три-шесть месяцев наблюдения. Неясно, оказывают ли они влияние и на более длительных сроках. - Установка вентиляционных трубок...

Каковы польза и риски вмешательств по повышению уровня медицинской грамотности мигрантов? Под медицинской грамотностью (МГ) понимают знания, мотивацию и компетенции (например, умение читать и писать), которые необходимы людям для поиска, понимания, оценки и использования медицинской информации. Мигранты подвержены риску возникновения трудностей с МГ (например, когда они плохо знают систему здравоохранения страны). «Общая» МГ означает, что люди могут находить, понимать и использовать общую информацию о здоровье для принятия решений о здоровье. МГ в отношении конкретных заболеваний или...

Температура и условия хранения человеческого инсулина Что такое инсулин? Инсулин - это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который помогает организму превращать пищу в энергию и контролирует уровень сахара в крови. Люди с диабетом не могут вырабатывать достаточное количество инсулина или эффективно его использовать, поэтому некоторые вынуждены вводить его самостоятельно. Как следует хранить инсулин? Органы здравоохранения и фармацевтические производители рекомендуют хранить инсулин вдали от солнечного света, не замораживать его и хранить в холодильнике. Невскрытые флаконы или...

Методы инфузии для тромболизиса периферических артерий Актуальность Резкое снижение притока крови к конечности (острая ишемия конечности) обычно вызвано сгустком крови (тромбом), блокирующим артерию или шунтирующий трансплантат. Тяжелая острая ишемия приведет к необратимому повреждению мышц и нервов, если кровоток не будет восстановлен в течение нескольких часов. При возникновении необратимого повреждения потребуется ампутация, а состояние может быть опасным для жизни. Инфузия лекарств, разрушающих тромб (тромболизис), может восстановить кровоток, рассеивая тромб; этот подход менее...

Каковы польза и риски применения транексамовой кислоты при чрескожной нефролитотомии для лечения камней в почках? Основные положения - Транексамовая кислота, по сравнению с плацебо (или отсутствием препарата), может уменьшить число переливаний крови, хирургических осложнений и продолжительность пребывания пациента в стационаре после чрескожной нефролитотомии. - Транексамовая кислота, по сравнению с плацебо (или отсутствием препарата), может улучшить отхождение каменного материала после чрескожной нефролитотомии, но может усилить нежелательные лекарственные эффекты. - Мы не знаем, влияет ли...

Вмешательства первичного уровня и общественных работников для профилактики психических расстройств и повышения благополучия в странах с низким и средним уровнем дохода Какова основная цель этого обзора? Цель этого Кокрейновского обзора состояла в том, чтобы оценить эффект от привлечения людей из первичных служб и сообщества, таких как медсестры, акушерки, учителя или воспитатели, для укрепления психического здоровья. В обзоре прицельно рассмотрели детей и взрослых, проживающих в странах с низким и средним уровнем дохода. Основные положения Использование труда работников первичного звена и...

Вакцина паливизумаба для предотвращения респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у детей с муковисцидозом Вопрос обзора Мы провели обзор доказательств в отношении эффектов вакцинации паливизумабом детей с муковисцидозом с целью предотвращения инфекции, вызванной респираторно-синцитиальным вирусом. Актуальность Респираторно-синцитиальный вирус обычно вызывает инфекции легких у младенцев и детей. Хотя у большинства детей случаи заболевания не являются тяжелыми, у детей с муковисцидозом может быть более высокий риск развития тяжелых инфекций легких из-за вируса. В течение сезона...

Влияние мониторинга и стимулирования роста у детей в возрасте до пяти лет в странах с низким и средним уровнем дохода Что такое мониторинг и стимулирование роста? Многие дети в возрасте до пяти лет, живущие в странах с низким и средним уровнем дохода, не получают достаточного питания. Это может привести к увеличению заболеваемости, нарушению умственного развития (что снижает успеваемость в школе и на работе в более позднем возрасте) и смерти. Мониторинг и стимулирование роста (МСР) - это комплексное вмешательство, включающее регулярное измерение роста ребенка и нанесение результатов на...

Церебролизин при остром ишемическом инсульте Что мы хотели узнать? В этом Кокрейновском обзоре мы хотели выяснить, насколько эффективен Церебролизин или другие подобные Церебролизину средства (Церебролизиноподобные) для лечения инсульта. Что такое инсульт? Инсульт - это внезапный приступ слабости, который обычно поражает одну сторону тела. Это происходит при прекращении притока крови к части мозга, что приводит к прекращению снабжения клеток мозга кислородом и питательными веществами, что называют ишемией. Если обеспечение мозга кровью прекращается, клетки мозга начинают умирать. Это может...

Какой диапазон концентрации сахара в крови является наиболее оптимальным для руководства в лечении женщин с гестационным сахарным диабетом (ГСД) во время беременности? В чем состоит проблема (вопрос)? Почти у четверти беременных женщин развивается гестационный сахарный диабет (ГСД), в зависимости от их этнической принадлежности и используемых диагностических критериев. ГСД проявляется высоким уровнем сахара в крови (гипергликемия) во время беременности и связан с повышенным риском возникновения высокого артериального давления (гипертензия) и появления белка в моче во время беременности...

Тренировка мочевого пузыря в лечении гиперактивного мочевого пузыря у взрослых Что мы хотели выяснить? Мы хотели сравнить эффективность тренировки мочевого пузыря с другими методами лечения взрослых с гиперактивным мочевым пузырем (ГАМП). Актуальность ГАМП - распространенное хроническое заболевание, характеризующееся учащенным мочеиспусканием в дневное время, ночным мочеиспусканием (необходимостью просыпаться ночью, чтобы сходить в туалет) и внезапными позывами к мочеиспусканию с эпизодами недержания мочи (непроизвольного мочеиспускания) или без них. Это заболевание снижает качество жизни...

Опыт и понимание детьми с хронической нераковой болью и их семьями своего состояния, помощи и методов лечения боли: метаэтнография Какова цель этого синтеза? Целью этого Кокрейновского обобщения качественных данных было выяснить, как дети и молодые люди, страдающие хронической болью, и их семьи: 1) думают о хронической боли; 2) живут с хронической болью; 3) думают о том, как службы здравоохранения и социального обеспечения лечили их боль; и 4) чего они хотят от служб здравоохранения и лечения. Чтобы ответить на эти вопросы, мы провели поиск, анализ и обобщение результатов всех...

Вакцины для профилактики опоясывающего лишая у пожилых Вопрос обзора Мы оценили эффективность и безопасность вакцины для профилактики опоясывающего лишая у здоровых пожилых людей. Актуальность Вирус ветряной оспы вызывает ветрянку и может оставаться в состоянии покоя внутри нервных клеток в течение многих лет. Вирус может активироваться, распространиться по коже и проявляется в виде волдырей по ходу нервов. Это называется опоясывающий герпес или опоясывающий лишай и в основном поражает людей с низким иммунитетом, например, пожилых людей. До появления волдырей, человек может чувствовать зуд,...

Какие факторы влияют на готовность человека принять участие в испытании вакцины во время эпидемии или пандемии? Какова цель этого обзора? Вакцины играют важную роль в снижении распространения инфекционных заболеваний во время пандемии, подобной COVID-19. В ходе клинических испытаний проверяют безопасность и эффективность этих вакцин. Однако найти достаточное число людей, готовых принять участие в испытаниях вакцины против пандемического или эпидемического заболевания, бывает непросто. Целью этого Кокрейновского обзора исследований качественных данных [в отличие от количественных] (или...

Каковы польза и риски использования репеллентов для профилактики малярии? Ключевые сообщения - Репелленты местного действия могут несколько снизить заболеваемость и распространенность малярии, вызываемой Plasmodium falciparum . - Эти изменения представляются особенно важными в группах повышенного риска, в частности, у беженцев, живущих в лагерях, где других возможностей меньше. - Местные репелленты могут мало или вовсе не влиять на распространенность и заболеваемость малярией в условиях, когда сетки, обработанные инсектицидами, и другие средства борьбы с передачей малярии легкодоступны. Что...

Очковые линзы с фильтрацией синего света для улучшения зрения, защиты макулы (жёлтого пятна в задней части глаза) и улучшения качества сна Какова цель этого обзора? Целью этого Кокрейновского обзора было изучение возможных пользы и безопасности очковых линз, фильтрующих синий свет, также известных как очковые линзы, блокирующие синий свет, в отношении зрительной работоспособности, защиты макулы и качества сна. Авторы Кокрейновского обзора собрали и проанализировали все релевантные исследования, чтобы обобщить наилучшие имеющиеся доказательства. Ключевая информация Линзы с фильтрацией синего...

Профилактическое применение разжижающих кровь препаратов для предотвращения смерти и венозных тромбоэмболий у амбулаторных пациентов с COVID-19 Ключевые сообщения - При амбулаторном применении антикоагулянты (препараты для разжижения крови), вероятно, снижают частоту венозных тромбоэмболий (ВТЭ) и тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) по сравнению с плацебо или отсутствием лечения у пациентов с COVID-19. Однако эти лекарства, по-видимому, мало или совсем не влияют на снижение смертности, число больших кровотечений, необходимости госпитализации и неблагоприятных событий. Что такое ВТЭ?...