Экстракция хрусталика в сравнении с лазерной периферической иридотомией для лечения острого приступа закрытоугольной глаукомы Что такое острый приступ закрытоугольной глаукомы? Острый приступ закрытоугольной глаукомы — редкая болезнь, вызванная изменениями в структурах передней части глаза. Угол передней камеры глазного яблока становится очень узким, что препятствует оттоку жидкости и повышает внутриглазное давление. У людей с острым приступом закрытоугольной глаукомы появляется сильная боль в глазу, глаз краснеет, мутнеет роговица (прозрачная передняя часть стенки глазного яблока) и...

Лучевая терапия с эскалацией дозы в качестве лечения мужчин с клинически локализованным раком предстательной железы Вопрос обзора Чем отличается более высокая доза облучения от более низкой дозы при лечении рака предстательной железы, не выходящего за ее пределы? Актуальность Лечение рака предстательной железы включает хирургическое вмешательство, лучевую терапию, гормональную терапию и химиотерапию. Лучевая терапия (ЛТ) - это лечение, при котором для уничтожения раковых клеток используют пучки интенсивной энергии. Лучевая терапия с эскалацией дозы имеет повышенную дозу облучения по...

Стимуляция спинного мозга при болях в пояснице Актуальность Боль в пояснице является одной из основных причин инвалидности во всем мире. Для уменьшения боли у людей с длительной болью в пояснице были предложены стимуляция спинного мозга, хирургическое лечение, включающее имплантацию устройства, которое подает электрические импульсы на спинной мозг. Целью этого исследования был обзор данных о пользе и вреде этой процедуры для людей с болью в пояснице. Характеристика исследований Мы провели поиск соответствующих исследований в онлайн базах данных и реестрах 10 июня 2022 года. Мы нашли 13...

Стратегии по улучшению приверженности терапии хелаторами железа у пациентов с серповидно-клеточной анемией или талассемией Цель обзора Мы хотели определить, существуют ли какие-либо вмешательства (медикаментозные, психологические или образовательные), помогающие людям в приверженности терапии хелаторами железа. Актуальность Люди с серповидно-клеточной анемией или талассемией, получающие регулярные трансфузии, подвергаются перегрузке железом, которая может привести к токсическому поражению органов и смерти. Для профилактики или лечения перегрузки железом используют препараты хелаторов железа,...

Факторы риска развития и прогрессирования пролиферативной диабетической ретинопатии (осложнения диабета, поражающего глаза) Вопрос обзора Мы хотели выяснить, какие факторы могут повысить или понизить шансы развития пролиферативной диабетической ретинопатии или высокий риск пролиферативной диабетической ретинопатии — опасных осложнений со стороны зрения у людей с диабетом. Актуальность При диабете повышенный уровень сахара в крови со временем повреждает мелкие кровеносные сосуды в сетчатке — слое в задней части глаза, который обеспечивает зрение. Это состояние называют "диабетической...

Уменьшает ли транексамовая кислота (лекарство, улучшающее свертываемость крови) кровотечение во время эндоскопической операции по поводу хронического риносинусита? Что такое хронический риносинусит? Хронический риносинусит - это воспаление придаточных пазух носа, продолжающееся не менее 12 недель. Люди с хроническим риносинуситом могут испытывать такие симптомы, как заложенность носа или насморк, ощущение боли или давления в области лица, снижение или потеря обоняния. У некоторых людей возможно образование полипов в носовой полости, что может ухудшить симптомы. Как лечат хронический...

Существуют ли лекарства, которые помогают уменьшить кровотечение после операции на кровеносных сосудах? Основные положения Мы пока не знаем, какие лекарства лучше всего подходят для уменьшения кровотечений и гемотрансфузий во время операций на сосудах. Что такое операции на сосудах? Операции на сосудах - это хирургические вмешательства на кровеносных сосудах, направленные на восстановление их целостности или устранение закупорки. Этот обзор сосредоточен на типах операций на сосудах, которые чаще всего приводят к серьезным кровотечениям. Почему важно уменьшить число гемотрансфузий во время...

Пробиотики для лечения функциональной абдоминальной боли у детей Пробиотики при болях в животе у детей Основные положения Пробиотики могут быть лучше, чем плацебо (фиктивное лечение), в уменьшении боли в животе у детей с функциональной абдоминальной болью. Синбиотики могут быть лучше, чем плацебо (фиктивное лечение), в уменьшении боли в животе у детей с функциональной абдоминальной болью. Что такое функциональная абдоминальная боль? Функциональная абдоминальная боль - распространенная проблема у детей. Термин "функциональная абдоминальная боль" используют в случаях, когда не удается найти...

Вмешательства, направленные на замедление прогрессирования близорукости у детей Основные положения • Такие препараты, как атропин, применяемые в виде глазных капель, могут замедлить прогрессирование близорукости (миопии) у детей, а также сократить удлинение глазного яблока, вызванное миопией. Более высокие дозы атропина являются самыми эффективными. У нас нет определённости относительно действия более низких доз атропина. • Некоторые методы лечения, включая специальные типы очковых линз, а также контактные линзы, могут замедлить прогрессирование близорукости, однако их эффект пока неясен, а...

Относительная безопасность и эффективность различных лекарств - эпоэтинов при лечении анемии у людей с хронической болезнью почек В чем суть проблемы? Низкий уровень эритроцитов (анемия) часто встречается у людей с хронической болезнью почек и может вызывать такие симптомы, как усталость или одышка, а также увеличить потребность в переливании крови. Эпоэтины - это инъекционные лекарства (вводимые в кожу или в кровоток), которые используют для лечения анемии у людей с хронической болезнью почек. Однако неизвестно, есть ли различия в пользе и вреде у разных эпоэтинов, поскольку нет доступных...

Антибиотики у детей с инвалидизирующими неврологическими расстройствами и длительно протекающей легочной инфекцией Термин «нейроинвалидность» относят к группе состояний, которые в первую очередь являются результатом неврологических проблем (например, церебральный паралич), нервно-мышечных проблем (например, мышечная дистрофия) или проблем с развитием (например, нарушение развития, синдром Дауна). Дети и молодые люди с такими состояниями могут иметь проблемы с передвижением, кормлением и кашлем. Проблемы с грудной клеткой и дыханием (включая легочные инфекции) часто встречаются у детей и...

Снижает ли витамин D риск тяжёлых приступов астмы или улучшает ли контроль симптомов астмы? Основные положения 1) В отличие от нашего предыдущего Кокрейновского обзора по этой теме, в этом обновленном обзоре не обнаружено, что витамин D обеспечивает защиту от тяжёлых приступов астмы или улучшает контроль симптомов. 2) Необходимы дальнейшие клинические испытания у людей с частыми тяжёлыми приступами астмы и у людей с очень низким исходным уровнем витамина D, а также для изучения способности кальцидиола (особой формы витамина D) оказывать защитное действие. Почему мы решили, что витамин D...

Эндоваскулярная терапия в сравнении с традиционным медикаментозным лечением при симптоматическом стенозе интракраниальной артерии Что такое стеноз интракраниальной артерии? Стеноз интракраниальной артерии (ICAS) - это сужение кровеносных сосудов в головном мозге, вызванное накоплением бляшек (жировых отложений). Это распространенная причина инсульта во всем мире. Когда это состояние приводит к симптомам инсульта, говорят о симптоматическом стенозе интракраниальной артерии. Как можно лечить стеноз интракраниальной артерии? Стеноз интракраниальной артерии можно лечить с помощью эндоваскулярной...

Каковы польза и риски применения эритромицина перед эндоскопией у людей с кишечным кровотечением? Основные положения - Эритромицин может улучшить качество визуализации желудка, а также немного снизить потребность в переливании крови. - Для более точной оценки пользы и потенциального вреда различных доз эритромицина у людей с кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта необходимы более крупные, хорошо спланированные исследования. Введение в тему обзора Верхний отдел желудочно-кишечного тракта включает пищевод (пищевую трубку), желудок и двенадцатиперстную кишку (первая часть...

Лечение острой окклюзии центральной артерии сетчатки (блокировка кровоснабжения сетчатки глаза) Ключевая информация Недостаточно доказательств в поддержку предложенных методов лечения острой неартериитной окклюзии центральной артерии сетчатки. Что мы хотели выяснить? Окклюзия центральной артерии сетчатки происходит, когда кровоснабжение внутренней части сетчатки (светочувствительного слоя внутри глаза) внезапно блокируется. Если вовремя устранить закупорку и восстановить кровоснабжение сетчатки, возможно полное выздоровление. Однако, если закупорка длится долго, клетки сетчатки погибают. Для...

Имплантация трифокальных линз по сравнению с бифокальными после удаления катаракты Что мы хотели выяснить? Мы хотели выяснить, есть ли разница в эффективности и безопасности имплантации катаракты линзы, содержащей три зоны, корректирующие дальнее, промежуточное и ближнее зрение (трифокальной), и линзы, содержащей две зоны, корректирующие дальнее и ближнее зрение (бифокальной) во время операции по удалению катаракты. Основные положения Мы обнаружили, что у людей, которым имплантированы трифокальные линзы после операции по удалению катаракты, в течение одного года может наблюдаться улучшение...

Кальций и витамин D для улучшения здоровья костей у здоровых женщин в пременопаузе Основные положения Существующие доказательства позволяют полагать, что приём препаратов кальция, витамина D или кальция плюс витамина D не влияет на минеральную плотность костной ткани на любом участке (бедро или позвоночник) у здоровых женщин в пременопаузе. Что такое остеопороз? Остеопороз характеризуется низким содержанием кальция и других минералов в костях (это называют минеральной плотностью костей). Это вызывает формирование отверстий внутри костей, а внешние стенки костей становятся тонкими, делая...

Мероприятия по улучшению санитарных условий для профилактики диареи Какова цель этого обзора? Целью этого Кокрейновского обзора было оценить, снижают ли диарею санитарно-гигиенические мероприятия, направленные на обеспечение, модернизацию или поощрение использования туалетов или уборных. Мы собрали и проанализировали все релевантные исследования с определенным заранее строгим дизайном и обнаружили 51 исследование с участием 238 535 человек. Ключевые положения Мы обнаружили доказательства того, что меры по улучшению санитарных условий могут защищать от диареи. Однако эффекты варьировали в...

Каковы польза и риски пересмотра лекарств для госпитализированных взрослых? Ключевые сообщения Пересмотр лекарств у госпитализированных взрослых, вероятно, снижает частоту повторных госпитализаций, но может мало или не влиять на смертность. Что такое обзор или пересмотр лекарств? Обзор (пересмотр) лекарств - это структурированное вмешательство, проводимое медицинскими работниками с целью оптимизации лекарственной терапии отдельных пациентов и улучшения исходов лечения. Что мы хотели выяснить? Улучшают ли обзоры (пересмотры) лекарств здоровье госпитализированных взрослых пациентов. Что мы...

Телереабилитация для людей со слабым зрением Какова была цель этого обзора? Цель этого обзора заключалась в оценке пользы предоставления дистанционных услуг по зрительной реабилитации (с помощью телереабилитации) людям со слабым зрением. Во время телереабилитации врач зрительной реабилитации использует интернет-подход, а не обычную помощь в кабинете, чтобы обучить людей с низким зрением улучшать использование оставшихся зрительных функций. Наш основной интерес представляли изменения качества жизни, связанного со зрением, достигнутые в результате каждого вида тренировок и измеренные с помощью...