Каковы польза и риски лечения кортикостероидами недоношенных детей с риском развития бронхолёгочной дисплазии? Основные положения Лечение дексаметазоном после первой недели жизни в настоящее время является единственным эффективным методом лечения детей с высоким риском развития бронхолёгочной дисплазии. Введение кортикостероидов непосредственно в дыхательное горло вместе с сурфактантом может стать перспективным методом лечения в будущем. Лечение дексаметазоном в первую неделю жизни и гидрокортизоном в любое время после рождения неэффективно или, возможно, небезопасно. Что такое...

Исправляют ли брекеты или улучшают ли мезиальный прикус (выступающие вперёд нижние передние зубы) у детей и подростков? Основные положения Безоперационное и хирургическое ортодонтическое лечение в детском возрасте может улучшить прикус и положение челюстей. Мы не знаем, как долго сохраняются эти эффекты. Будущие исследования должны быть достаточно продолжительными, чтобы выяснить, предотвращает ли лечение пациентов в детстве необходимость хирургического вмешательства на челюсти во взрослом возрасте. Что такое "мезиальный прикус"? Выступающие вперёд нижние передние зубы ("мезиальный прикус")...

Предотвращает ли этидронат переломы, вызванные остеопорозом, у женщин в постменопаузе? Основные положения • Для женщин с плотностью костной ткани (прочностью костей), близкой к нормальной, и не имевших ранее переломов костей позвоночника, этидронат, видимо, мало или совсем не влияет на вероятность перелома бедра или запястья или серьёзных неблагоприятных (нежелательных/вредных) событий. • Для женщин с низкой плотностью костной ткани, подверженных риску перелома костей позвоночника или имевших его ранее, этидронат может мало или совсем не влиять на предотвращение переломов других костей,...

Каковы польза и риски применения ингаляционных бронходилататоров у недоношенных новорождённых для профилактики и лечения заболеваний лёгких? Основные положения • Мы нашли только два исследования по использованию ингаляционных (вдыхаемых) бронходилататоров (лекарств, расширяющих дыхательные пути для облегчения дыхания) для профилактики хронических заболеваний лёгких у недоношенных младенцев. • Результаты одного исследования позволяют предполагать, что использование бронходилататора сальбутамола может оказаться не более эффективным, чем плацебо (имитация лекарства), для предотвращения смерти...

Терапевтические упражнения какого типа наиболее эффективны в рамках лечения сколиоза у подростков? Основные положения – В силу отсутствия надёжных доказательств невозможно сделать однозначный вывод о пользе терапевтических упражнений при идиопатическом сколиозе. – Дополнительное выполнение терапевтических упражнений на фоне корсетной терапии потенциально способно снизить скорость увеличения искривления позвоночника. – Сравнение с отсутствием какого-либо лечения указывает на то, что терапевтические упражнения практически никак не влияют на скорость прогрессирования сколиоза или внешний вид...

Лучше ли домашний гемодиализ, чем гемодиализ в центре, для людей с почечной недостаточностью? Основные положения - Некоторые пациенты могут предпочесть домашний гемодиализ. Однако исследования дают нам весьма неопределённые ответы. - Мы не уверены, что лучшие результаты лечения пациентов домашним гемодиализом объясняются самим процессом диализа или тем, что пациенты, получающие домашний гемодиализ, моложе и меньше болеют. Почему стоит проводить гемодиализ на дому, а не в диализном центре? Почечная недостаточность - распространённая и всё более усугубляющаяся проблема общественного здоровья и...

Является ли питание, усиленное добавками, перед операцией лучше, чем обычная диета для людей, проходящих оперативное лечение на пищеварительной системе? Основные положения – Мы не знаем, будут ли пищевые добавки в дополнение к обычному питанию лучше для людей, проходящих оперативное лечение на пищеварительной системе, из-за неопределённости доказательств. – Есть некоторые доказательства того, что пероральные добавки снижают уровень инфекции у людей, потерявших вес, или людей с недостатком питания. – Необходимо больше исследований в этой области. Актуальность Люди, которым предстоит...

Психологические вмешательства для лечения депрессии и тревоги у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями Уменьшают ли психологические вмешательства депрессию и тревогу у пациентов с ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью или фибрилляцией предсердий по сравнению с отсутствием психологических вмешательств? Основные положения - Психологические вмешательства для лечения депрессии и тревоги, вероятно, приводят к умеренному снижению уровня депрессии и тревоги у пациентов с ишемической болезнью сердца или сердечной недостаточностью. - Психологические вмешательства для лечения...

Что люди думают о стратегиях выявления случаев туберкулёза в странах с низким и средним уровнем дохода? Что такое активный поиск случаев? Активное выявление случаев заболевания (АВЗ) заключается в том, что медицинские работники выезжают в населённые пункты для выявления людей с туберкулёзом, которые в противном случае могли бы не обратиться за помощью в клинику (например, потому что они живут слишком далёко от медицинских учреждений или не могут позволить себе туда добраться). Цель АВЗ - найти людей, больных туберкулёзом, и предоставить им лечение, чтобы уменьшить распространение болезни и...

Какой тип вмешательства лучше всего помогает людям с онкологическими заболеваниями вернуться к работе? Основные положения – Междисциплинарные и физические вмешательства, вероятно, могут помочь людям с онкологическими заболеваниями вернуться к работе. – Психологические образовательные вмешательства могут мало или совсем не влиять на возвращение к работе, и у нас нет определённости в эффекте профессиональных вмешательств. О чем этот обзор? С каждым годом всё больше людей выживают после диагностики и лечения онкологических заболеваний. Многие люди, пережившие онкологические заболевания, живут...

Каковы польза и риски применения кортикостероидов у взрослых, проходящих операцию на сердце? Основные положения - Противовоспалительные препараты, такие как кортикостероиды, практически не влияют на выживаемость после операции на сердце и могут оказывать как положительное (на функцию легких), так и отрицательное, или вредное, воздействие (повреждая сердце). - Не существует достаточно крупных, хорошо проведённых исследований, чтобы с уверенностью говорить об эффектах кортикостероидов, особенно в группах высокого риска. Будущие исследования должны изучить роль этих лекарств у уязвимых людей....

Высокопоточная назальная канюля (трубка) для кислородной терапии младенцев с бронхиолитом Что такое бронхиолит? Бронхиолит - распространённое заболевание, поражающее нижние (мелкие) дыхательные пути у младенцев (в возрасте до 24 месяцев). Обычно бронхиолит вызывают вирусные инфекции, что приводит к проблемам с дыханием, включая кашель, учащённое дыхание и хрипы, а также может стать причиной плохого кормления. Это одна из основных причин госпитализации младенцев. Лечение бронхиолита носит поддерживающий характер. Для тех, кто нуждается в госпитализации, это включает в себя помощь младенцам в...

Эффективна ли психологическая терапия для снижения уровня депрессии у пожилых людей, живущих в учреждениях долгосрочного ухода? Ключевые сообщения – Психологическая терапия (иногда известная как разговорная терапия) может лечить симптомы депрессии лучше, чем так называемые нетерапевтические подходы, у пожилых людей, живущих в учреждениях долгосрочного ухода (УДУ, например в домах по уходу или интернатах и домах престарелых). – Психологическая терапия также может быть лучше, чем нетерапевтические методы, для повышения качества жизни и психологического благополучия (эмоционального здоровья и...

Пребиотики для лечения язвенного колита Основные положения Мы обнаружили, что пребиотики не отличаются от плацебо в предотвращении рецидивов язвенного колита. У взрослых, находящихся в ремиссии, пребиотики могут вызывать больше побочных эффектов, чем плацебо. Доказательства были низкого качества в отношении ремиссии, уменьшения активности заболевания, воспаления и улучшения качества жизни, поэтому мы не смогли прийти к каким-либо выводам по этим исходам. Необходимо больше высококачественных исследований по этой теме, чтобы прийти к каким-либо однозначным выводам. Что такое язвенный колит?...

Является ли метформин эффективным средством лечения взрослых, страдающих сахарным диабетом 2-го типа? Актуальность Диабет 2 типа - это состояние, при котором наблюдается высокий уровень сахара в крови. Уровень сахара в крови контролируется инсулином - гормоном, вырабатываемым поджелудочной железой. Инсулин дает команду печени, мышцам и жировым клеткам удалять сахар из крови и сохранять его. Когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, или организм не реагирует на инсулин, в крови остается слишком много сахара. Существует множество лекарств для лечения сахарного диабета...

Различные представления о работе «Больницы на дому» Основные положения - При создании службы «Больница на дому» важно организовать простой процесс направления пациентов медицинскими работниками. Это включает в себя разработку чётких инструкций, которые определяют, кому подходит этот подход. - Службы «Больница на дому» нуждаются в подготовленном персонале, обладающем навыками обеспечения безопасного и эффективного ухода за пациентами на дому, с чётким и последовательным взаимодействием членами персонала, пациентами и лицами, осуществляющими уход. - Мы предлагаем ряд вопросов для использования...

Полезно ли применение антибиотиков в лечении лептоспироза? Основные положения Антибиотики (например, пенициллин, доксициклин, азитромицин, цефотаксим и хлорамфеникол) могут не влиять на смертность (смерть) и побочные эффекты, связанные с лептоспирозной инфекцией. Однако из-за ограниченности доказательств эти результаты могут измениться, если будет проведено больше клинических испытаний высокого качества. Что такое лептоспироз? Лептоспироз - глобальное заболевание, передающееся от животных (крупного рогатого скота, свиней, лошадей, собак и грызунов) человеку (называемое зоонозом) посредством...

Предотвращает ли применение антибиотиков лептоспироз? Основные положения – Антибиотики, вероятно, не снижают вероятность развития инфекции лептоспироза и могут вызывать несерьёзные неблагоприятные явления. Доказательства очень ограничены, поэтому наши результаты могут измениться, если будут опубликованы более качественные клинические испытания. Что такое лептоспироз? Лептоспироз — это зоонозное (то есть инфекция, которая может передаваться естественным путем от позвоночных животных к человеку или от человека к позвоночным животным) и передающееся через воду заболевание, которое встречается...

Когнитивно-поведенческая терапия плюс стандартное лечение у пациентов с первым психотическим эпизодом или недавним дебютом психоза Основные положения Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) эффективна в плане уменьшения симптомов шизофрении и улучшения функционирования у пациентов с дебютом заболевания. Было доступно очень мало информации о потенциальных неблагоприятных эффектах, связанных с этим вмешательством. Введение Шизофрения является тяжелым психическим расстройством из-за сильного влияния её симптомов на повседневную жизнь больных. Лицам с этой болезнью трудно отличить собственные...

Помогают ли противораковые вакцины людям с распространённым немелкоклеточным раком лёгких? Ключевые сообщения - Вакцины, оцененные в этом обзоре, не улучшают выживаемость людей или выживаемость без прогрессирования, или улучшают её в пренебрежительно малой степени. - Нежелательные эффекты вакцин встречаются нечасто. Что такое рак лёгких? Рак лёгких - одно из самых распространённых онкологических заболеваний во всем мире. Немелкоклеточный рак лёгких (НМРЛ) - наиболее распространенный тип рака лёгких, составляющий около 87% всех случаев рака лёгких. Немелкоклеточный рак лёгких часто...