Каковы польза и риски кардиореабилитации, основанной на физических упражнениях, при сердечной недостаточности? Основные положения - По сравнению с отсутствием упражнений не было выявлено различий в смертности от любых причин у пациентов с сердечной недостаточностью. Участие в кардиореабилитации на основе физических упражнений, вероятно, снижает риск госпитализации в целом и госпитализации, связанной с сердечной недостаточностью, в частности, а также приводит к существенным улучшениям связанного со здоровьем качества жизни, оцененное с помощью Миннесотского опросника «Жизнь с сердечной...

Компрессионная терапия в профилактике рецидива язв нижних конечностей Основные положения Высокий уровень компрессии может быть более эффективным при профилактике рецидива язв чем более низкий уровень компрессии или отсутствие компрессии. • В долгосрочной перспективе люди могут с большей вероятностью продолжать использовать чулки с меньшей компрессией. Что это такое венозные язвы нижних конечностей? Венозные язвы нижних конечностей это долговременные язвы, которые возникают на ногах у людей с заболеваниями вен. Они могут быть вызваны закупоркой или замедлением кровотока в сосудах, которые...

Альтернативные способы организации медицинской помощи людям, проживающим в центрах по уходу за пожилыми Какова цель этого обзора? Целью этого Кокрейновского обзора было определить, является ли предоставление жителям центров по уходу за пожилыми людьми такого же ухода, как и обычный, только осуществляемый другим способом (альтернативные модели ухода), лучшим с точки зрения числа обращений в отделение неотложной помощи, незапланированных госпитализаций, соблюдения рекомендованного клиническим руководством ухода, качества жизни, связанного со здоровьем, смертности и затрат. Например, насколько...

Массаж при боли в шее Основные положения Этот обзор показывает, что при подострой (среднесрочной) или сохраняющейся боли в шее при ближайшем к 12 неделям наблюдении массаж по сравнению с "фиктивным" массажем, вероятно, приводит к малой или не приводит к какой-либо разнице в отношении боли, функциональной инвалидности, качества жизни и успешности лечения по отзывам участников. Возможные побочные эффекты могут включать болезненность при лечении Актуальность Боль в шее - это распространённое заболевание среди взрослых, приводящее к острой (менее 4 недель), подострой (от 4 до 12 недель) или...

Лечение макролидными антибиотиками (включая азитромицин) у людей с муковисцидозом Вопрос обзора Каковы эффекты макролидных антибиотиков у людей с муковисцидозом (МВ) и инфекцией дыхательных путей? Ключевые сообщения - Люди с МВ более склонны к инфекциям органов грудной клетки, вызванным бактериями, которые трудно поддаются лечению. - Макролидные антибиотики (такие как азитромицин и кларитромицин) могут уменьшить влияние бактерий. - Один макролидный антибиотик, азитромицин, может улучшить функцию лёгких через шесть месяцев по сравнению с плацебо (лечение без активного ингредиента) и может...

Приложения для смартфонов для людей с избыточным весом или ожирением Основные положения - Полученных нами результатов недостаточно, чтобы показать, что приложения для смартфонов помогают подросткам и взрослым с избыточным весом или ожирением. Когда мы сравнили приложения для смартфонов с бездействием или личным коучингом, различия, которые мы обнаружили , были незначительными и не могли оказать существенного влияния на повседневную жизнь. - У нас не так много информации о подростках. Мы также не знаем, насколько хорошо работают приложения для смартфонов в разных странах или для людей с...

Помогает ли медитация предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний или обостряет сердечно-сосудистые заболевания? Ключевые сообщения · Мы рассмотрели главным образом два типа медитации: вмешательства, основанные на осознанности (ВОО) и трансцендентальную медитацию (TM) в сравнении с приемом чего-то ещё или без ничего (обозначены как активное или неактивное вмешательство сравнения, соответственно). Мы обнаружили противоречивые результаты по многим интересующим нас исходам. · По сравнению с неактивными вмешательствами сравнения, ВОО, вероятно, уменьшают стресс, а также могут снизить...

Эффективны ли местные анестетики для контроля боли (обезболивания) при хирургическом аборте в первом триместре беременности? Когда мы используем термин "люди" в этом резюме, мы имеем в виду лица, способные забеременеть в настоящее время. Основные положения – Парацервикальная блокада, представляющая собой инъекцию местного анестетика вокруг шейки матки, уменьшает боль при хирургическом аборте в первом триместре беременности. – В нескольких исследованиях изучили способы оптимизации парацервикальной блокады, такие как глубина введения или число мест введения. – В целом люди отмечали умеренно...

Улучшают ли программы ранних вмешательств физическое и умственное развитие младенцев, родившихся раньше срока? Ключевые сообщения Программы ранних вмешательств для детей, родившихся раньше срока, могут улучшить умственное и физическое развитие в младенчестве (от нуля до трех лет) и повысить умственное развитие в дошкольном возрасте (от трех до пяти лет). Существует недостаток доказательств хорошего качества в отношении умственного и физического развития в школьном возрасте (от пяти до 18 лет). Будущие исследования в этой области должны быть сосредоточены на вопросе: приносят ли пользу...

Какие диеты или пищевые добавки наиболее эффективны для профилактики и лечения пролежней, и вызывают ли они нежелательные эффекты? Основные положения • Из-за отсутствия надёжных доказательств, польза и нежелательные эффекты большинства диет и пищевых добавок для профилактики и лечения пролежней неясны. • Энергетические, белковые пищевые добавки с микроэлементами; пищевые добавки с белком, аргинином, цинком и антиоксидантами; пищевые добавки с аргинином и микроэлементами; коллагеновые пищевые добавки могут быть лучше для заживления пролежней, чем только стандартная диета. • Нам нужно больше...

Следует ли при стабильной ХОБЛ применять ингаляционные кортикостероиды дополнительно к комбинированным ингаляторам, содержащим бета2-агонисты длительного действия и антагонисты мускариновых рецепторов длительного действия? Основные положения • Мы уверены, что при использовании тройной терапии (ингаляционные кортикостероиды (ИГКС) плюс длительно действующие β2–агонисты (ДДБА) плюс длительно действующие мускариновые антагонисты (ДДМА) улучшается качество жизни по сравнению с терапией комбинированными бронхолитическими ингаляторами (ДДБА + ДДМА). • У нас средняя уверенность в том, что по...

Насколько полезно ультразвуковое исследование в диагностике гигантоклеточного артериита? Основные положения • Остаётся неопределённость в том, может ли ультразвуковое исследование (УЗИ) заменить биопсию в диагностике гигантоклеточного артериита (ГКА). • Мы предлагаем в будущих исследованиях использовать другой набор критериев для определения наличия у пациентов ГКА, чтобы более надёжно сравнивать результаты УЗИ и биопсии. Что такое гигантоклеточный артериит? Гигантоклеточный артериит (ГКА) — это воспалительное заболевание, поражающее кровеносные сосуды. При этом заболевании развивается отёк...

Полезно или вредно изменение потребления жиров с пищей для людей с желчными камнями? Основные положения – Данные о влиянии потребления жиров с пищей на самочувствие людей с желчными камнями являются неопределёнными. Что такое желчные камни? Желчные камни, также известные как холелитиаз, представляют собой отложения из пищеварительной жидкости, состоящие из затвердевших веществ, таких как холестерин и желчные пигменты, которые содержатся в желчи (жидкости, которая расщепляет жиры, вырабатывается и выделяется печенью и хранится в желчном пузыре). Холестерин (жироподобное вещество) циркулирует...

Является ли Липифлоу® более эффективным, чем другие методы лечения синдрома сухого глаза (ССГ)? Основные положения • В отношении признаков и симптомов ССГ устройство Липифлоу® сходно с другими широко используемыми методами лечения ССГ, однако доказательства очень неопределённы. • Липифлоу® не вызывал каких-либо неблагоприятных эффектов. Что такое синдром сухого глаза? Синдром сухого глаза — распространенное состояние, имеющее несколько факторов риска, включая возраст, пол, расу, гормональный дисбаланс, использование цифровых устройств и дисфункцию мейбомиевых желез. Дисфункция мейбомиевых...

Топические кортикостероиды для лечения фимоза у мальчиков Вопрос обзора Эффективны ли топические кортикостероиды для лечения фимоза у мальчиков? Что такое фимоз? Фимоз - это состояние, при котором кожа, защищающая головку полового члена (крайняя плоть), не может быть полностью отведена назад (втянута). При рождении фимоз является нормальным явлением и часто проходит сам собой без лечения. Это называется врождённым или физиологическим фимозом. Причиной фимоза также может быть рубцевание крайней плоти - это состояние называется патологическим фимозом. Различить эти два типа бывает непросто....

Какое лекарство лучше всего помогает остановить кровотечение у тех, кому предстоит плановая (не экстренная) операция на тазобедренном или коленном суставе? Основные положения • Транексамовая кислота может быть эффективным лекарством, помогающим крови свертываться во время операции по замене тазобедренного или коленного сустава, что уменьшает кровотечение и необходимость переливания крови (замены потерянной крови донорской). • Высокие дозы этого препарата и его применение несколькими способами (например, в виде таблеток и инъекций в сустав в конце операции), по-видимому, работают лучше всего....

Пероральные вакцины для профилактики холеры Исследователи из Сотрудничества Кокрейн провели обзор эффектов пероральных вакцин, используемых для профилактики холеры. После поиска релевантных исследований они выявили 48 соответствующих статей. Их результаты кратко изложены ниже. Что такое холера и как работают вакцины? Холера - это тяжелая форма диареи. Люди заражаются холерой, выпивая воду или употребляя пищу, зараженную бактериями ( Холерный вибрион Vibrio cholera) . Некоторые люди заболевают лишь в лёгкой форме, но у некоторых начинается тяжелое недомогание с водянистой диареей и рвотой. У...

Лучше ли альфа-липоевая кислота (природный антиоксидант), чем отсутствие лечения или фиктивное лечение при повреждении нервов у людей с диабетом? Основные положения • Мы обнаружили, что лечение альфа-липоевой кислотой по сравнению с плацебо (фиктивным лечением), вероятно, мало или совсем не влияет на симптомы повреждения нервов и может мало или не влиять на ухудшение самочувствия после шести месяцев лечения. • Вероятно, мало или вообще нет различия между альфа-липоевой кислотой и плацебо в возникновении нежелательных эффектов, которые заставляют людей прекращать лечение. • Мы не нашли...

Психологическое лечение для помощи детям и подросткам с астмой Ключевые сообщения 1 . Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что психологические вмешательства могут быть полезны для детей и подростков с астмой. 2. Из-за различий между исследованиями было очень сложно сравнивать данные, поэтому результаты этого обзора весьма неопределённые и их трудно интерпретировать. Актуальность Дети и подростки с астмой чаще испытывают симптомы психологического дистресса (например, тревогу, депрессию или и то, и другое), чем те, у кого нет астмы. Психологическое лечение может помочь уменьшить этот...

Компрессионное белье для предотвращения гипертрофических рубцов после ожогов Основные положения – Мы не знаем, является ли компрессионная терапия более эффективной, чем другие варианты лечения рубцов (например, силиконовый гель/листы, массаж с ланолином) для предотвращения аномально толстого и приподнятого рубца (гипертрофического рубца). – Будущие исследования должны включать больше участников, за которыми будут наблюдать дольше; должны чётко сообщать о любых других вариантах лечения, предлагаемых наряду или в качестве альтернативы терапии с применением компрессионного белья; и измерять...