Различные представления о работе «Больницы на дому» Основные положения - При создании службы «Больница на дому» важно организовать простой процесс направления пациентов медицинскими работниками. Это включает в себя разработку чётких инструкций, которые определяют, кому подходит этот подход. - Службы «Больница на дому» нуждаются в подготовленном персонале, обладающем навыками обеспечения безопасного и эффективного ухода за пациентами на дому, с чётким и последовательным взаимодействием членами персонала, пациентами и лицами, осуществляющими уход. - Мы предлагаем ряд вопросов для использования...

Полезно ли применение антибиотиков в лечении лептоспироза? Основные положения Антибиотики (например, пенициллин, доксициклин, азитромицин, цефотаксим и хлорамфеникол) могут не влиять на смертность (смерть) и побочные эффекты, связанные с лептоспирозной инфекцией. Однако из-за ограниченности доказательств эти результаты могут измениться, если будет проведено больше клинических испытаний высокого качества. Что такое лептоспироз? Лептоспироз - глобальное заболевание, передающееся от животных (крупного рогатого скота, свиней, лошадей, собак и грызунов) человеку (называемое зоонозом) посредством...

Предотвращает ли применение антибиотиков лептоспироз? Основные положения – Антибиотики, вероятно, не снижают вероятность развития инфекции лептоспироза и могут вызывать несерьёзные неблагоприятные явления. Доказательства очень ограничены, поэтому наши результаты могут измениться, если будут опубликованы более качественные клинические испытания. Что такое лептоспироз? Лептоспироз — это зоонозное (то есть инфекция, которая может передаваться естественным путем от позвоночных животных к человеку или от человека к позвоночным животным) и передающееся через воду заболевание, которое встречается...

Когнитивно-поведенческая терапия плюс стандартное лечение у пациентов с первым психотическим эпизодом или недавним дебютом психоза Основные положения Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) эффективна в плане уменьшения симптомов шизофрении и улучшения функционирования у пациентов с дебютом заболевания. Было доступно очень мало информации о потенциальных неблагоприятных эффектах, связанных с этим вмешательством. Введение Шизофрения является тяжелым психическим расстройством из-за сильного влияния её симптомов на повседневную жизнь больных. Лицам с этой болезнью трудно отличить собственные...

Помогают ли противораковые вакцины людям с распространённым немелкоклеточным раком лёгких? Ключевые сообщения - Вакцины, оцененные в этом обзоре, не улучшают выживаемость людей или выживаемость без прогрессирования, или улучшают её в пренебрежительно малой степени. - Нежелательные эффекты вакцин встречаются нечасто. Что такое рак лёгких? Рак лёгких - одно из самых распространённых онкологических заболеваний во всем мире. Немелкоклеточный рак лёгких (НМРЛ) - наиболее распространенный тип рака лёгких, составляющий около 87% всех случаев рака лёгких. Немелкоклеточный рак лёгких часто...

Каковы польза и риски кардиореабилитации, основанной на физических упражнениях, при сердечной недостаточности? Основные положения - По сравнению с отсутствием упражнений не было выявлено различий в смертности от любых причин у пациентов с сердечной недостаточностью. Участие в кардиореабилитации на основе физических упражнений, вероятно, снижает риск госпитализации в целом и госпитализации, связанной с сердечной недостаточностью, в частности, а также приводит к существенным улучшениям связанного со здоровьем качества жизни, оцененное с помощью Миннесотского опросника «Жизнь с сердечной...

Компрессионная терапия в профилактике рецидива язв нижних конечностей Основные положения Высокий уровень компрессии может быть более эффективным при профилактике рецидива язв чем более низкий уровень компрессии или отсутствие компрессии. • В долгосрочной перспективе люди могут с большей вероятностью продолжать использовать чулки с меньшей компрессией. Что это такое венозные язвы нижних конечностей? Венозные язвы нижних конечностей это долговременные язвы, которые возникают на ногах у людей с заболеваниями вен. Они могут быть вызваны закупоркой или замедлением кровотока в сосудах, которые...

Альтернативные способы организации медицинской помощи людям, проживающим в центрах по уходу за пожилыми Какова цель этого обзора? Целью этого Кокрейновского обзора было определить, является ли предоставление жителям центров по уходу за пожилыми людьми такого же ухода, как и обычный, только осуществляемый другим способом (альтернативные модели ухода), лучшим с точки зрения числа обращений в отделение неотложной помощи, незапланированных госпитализаций, соблюдения рекомендованного клиническим руководством ухода, качества жизни, связанного со здоровьем, смертности и затрат. Например, насколько...

Массаж при боли в шее Основные положения Этот обзор показывает, что при подострой (среднесрочной) или сохраняющейся боли в шее при ближайшем к 12 неделям наблюдении массаж по сравнению с "фиктивным" массажем, вероятно, приводит к малой или не приводит к какой-либо разнице в отношении боли, функциональной инвалидности, качества жизни и успешности лечения по отзывам участников. Возможные побочные эффекты могут включать болезненность при лечении Актуальность Боль в шее - это распространённое заболевание среди взрослых, приводящее к острой (менее 4 недель), подострой (от 4 до 12 недель) или...

Лечение макролидными антибиотиками (включая азитромицин) у людей с муковисцидозом Вопрос обзора Каковы эффекты макролидных антибиотиков у людей с муковисцидозом (МВ) и инфекцией дыхательных путей? Ключевые сообщения - Люди с МВ более склонны к инфекциям органов грудной клетки, вызванным бактериями, которые трудно поддаются лечению. - Макролидные антибиотики (такие как азитромицин и кларитромицин) могут уменьшить влияние бактерий. - Один макролидный антибиотик, азитромицин, может улучшить функцию лёгких через шесть месяцев по сравнению с плацебо (лечение без активного ингредиента) и может...

Различные дозы и сроки применения кортикостероидов для предотвращения повреждения лёгких Вопрос обзора Какие сроки и дозы кортикостероидов (класс лекарств, подавляющих воспаление) являются наилучшими для предотвращения повреждения легких у преждевременно родившихся детей. Актуальность У детей, родившихся слишком рано, повышен риск развития повреждения легких. В медицинской терминологии это состояние называют хронической болезнью лёгких (ХБЛ) или бронхолегочной дисплазией (БЛД). Воспаление лёгких - одна из причин таких проблем с лёгкими, и поэтому в исследованиях изучали противовоспалительные...

Приложения для смартфонов для людей с избыточным весом или ожирением Основные положения - Полученных нами результатов недостаточно, чтобы показать, что приложения для смартфонов помогают подросткам и взрослым с избыточным весом или ожирением. Когда мы сравнили приложения для смартфонов с бездействием или личным коучингом, различия, которые мы обнаружили , были незначительными и не могли оказать существенного влияния на повседневную жизнь. - У нас не так много информации о подростках. Мы также не знаем, насколько хорошо работают приложения для смартфонов в разных странах или для людей с...

Помогает ли медитация предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний или обостряет сердечно-сосудистые заболевания? Ключевые сообщения · Мы рассмотрели главным образом два типа медитации: вмешательства, основанные на осознанности (ВОО) и трансцендентальную медитацию (TM) в сравнении с приемом чего-то ещё или без ничего (обозначены как активное или неактивное вмешательство сравнения, соответственно). Мы обнаружили противоречивые результаты по многим интересующим нас исходам. · По сравнению с неактивными вмешательствами сравнения, ВОО, вероятно, уменьшают стресс, а также могут снизить...

Эффективны ли местные анестетики для контроля боли (обезболивания) при хирургическом аборте в первом триместре беременности? Когда мы используем термин "люди" в этом резюме, мы имеем в виду лица, способные забеременеть в настоящее время. Основные положения – Парацервикальная блокада, представляющая собой инъекцию местного анестетика вокруг шейки матки, уменьшает боль при хирургическом аборте в первом триместре беременности. – В нескольких исследованиях изучили способы оптимизации парацервикальной блокады, такие как глубина введения или число мест введения. – В целом люди отмечали умеренно...

Улучшают ли программы ранних вмешательств физическое и умственное развитие младенцев, родившихся раньше срока? Ключевые сообщения Программы ранних вмешательств для детей, родившихся раньше срока, могут улучшить умственное и физическое развитие в младенчестве (от нуля до трех лет) и повысить умственное развитие в дошкольном возрасте (от трех до пяти лет). Существует недостаток доказательств хорошего качества в отношении умственного и физического развития в школьном возрасте (от пяти до 18 лет). Будущие исследования в этой области должны быть сосредоточены на вопросе: приносят ли пользу...

Какие диеты или пищевые добавки наиболее эффективны для профилактики и лечения пролежней, и вызывают ли они нежелательные эффекты? Основные положения • Из-за отсутствия надёжных доказательств, польза и нежелательные эффекты большинства диет и пищевых добавок для профилактики и лечения пролежней неясны. • Энергетические, белковые пищевые добавки с микроэлементами; пищевые добавки с белком, аргинином, цинком и антиоксидантами; пищевые добавки с аргинином и микроэлементами; коллагеновые пищевые добавки могут быть лучше для заживления пролежней, чем только стандартная диета. • Нам нужно больше...

Следует ли при стабильной ХОБЛ применять ингаляционные кортикостероиды дополнительно к комбинированным ингаляторам, содержащим бета2-агонисты длительного действия и антагонисты мускариновых рецепторов длительного действия? Основные положения • Мы уверены, что при использовании тройной терапии (ингаляционные кортикостероиды (ИГКС) плюс длительно действующие β2–агонисты (ДДБА) плюс длительно действующие мускариновые антагонисты (ДДМА) улучшается качество жизни по сравнению с терапией комбинированными бронхолитическими ингаляторами (ДДБА + ДДМА). • У нас средняя уверенность в том, что по...

Когнитивно-поведенческая терапия без антипсихотиков при шизофрении Основные положения • Недостаточно информации, чтобы сделать уверенные выводы о когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) без лекарственного лечения при шизофрении. • Необходимы дополнительные исследования, чтобы изучить эффективность и безопасность КПТ без лекарств при шизофрении. Введение Шизофрения - это тяжёлое психическое расстройство. Людям с этой болезнью трудно отличить собственные мысли, убеждения и идеи от реальности. Например, они могут слышать голоса в голове, но при этом им кажется, что кто-то действительно с ними...

Насколько полезно ультразвуковое исследование в диагностике гигантоклеточного артериита? Основные положения • Остаётся неопределённость в том, может ли ультразвуковое исследование (УЗИ) заменить биопсию в диагностике гигантоклеточного артериита (ГКА). • Мы предлагаем в будущих исследованиях использовать другой набор критериев для определения наличия у пациентов ГКА, чтобы более надёжно сравнивать результаты УЗИ и биопсии. Что такое гигантоклеточный артериит? Гигантоклеточный артериит (ГКА) — это воспалительное заболевание, поражающее кровеносные сосуды. При этом заболевании развивается отёк...

Полезно или вредно изменение потребления жиров с пищей для людей с желчными камнями? Основные положения – Данные о влиянии потребления жиров с пищей на самочувствие людей с желчными камнями являются неопределёнными. Что такое желчные камни? Желчные камни, также известные как холелитиаз, представляют собой отложения из пищеварительной жидкости, состоящие из затвердевших веществ, таких как холестерин и желчные пигменты, которые содержатся в желчи (жидкости, которая расщепляет жиры, вырабатывается и выделяется печенью и хранится в желчном пузыре). Холестерин (жироподобное вещество) циркулирует...