Антиоксиданты для взрослых с хроническими заболеваниями почек Люди с хронической болезнью почек имеют высокий риск ранней смерти, сердечно-сосудистых заболеваний (болезни сердца и инсульт) или почечной недостаточности (диализ или трансплантация почки). Антиоксиданты, как и витаминные добавки, могут стать легкодоступным средством для снижения этих высоких рисков. Что мы сделали? Мы провели поиск в литературе до ноября 2022 года и оценили влияние антиоксидантов на смертность, сердечно-сосудистые заболевания, болезни почек и потерю трансплантата почки. Мы определили качество исследований и...

Методы инфузии для тромболизиса периферических артерий Актуальность Резкое снижение притока крови к конечности (острая ишемия конечности) обычно вызвано сгустком крови (тромбом), блокирующим артерию или шунтирующий трансплантат. Тяжелая острая ишемия приведет к необратимому повреждению мышц и нервов, если кровоток не будет восстановлен в течение нескольких часов. При возникновении необратимого повреждения потребуется ампутация, а состояние может быть опасным для жизни. Инфузия лекарств, разрушающих тромб (тромболизис), может восстановить кровоток, рассеивая тромб; этот подход менее...

Каковы польза и риски применения транексамовой кислоты при чрескожной нефролитотомии для лечения камней в почках? Основные положения - Транексамовая кислота, по сравнению с плацебо (или отсутствием препарата), может уменьшить число переливаний крови, хирургических осложнений и продолжительность пребывания пациента в стационаре после чрескожной нефролитотомии. - Транексамовая кислота, по сравнению с плацебо (или отсутствием препарата), может улучшить отхождение каменного материала после чрескожной нефролитотомии, но может усилить нежелательные лекарственные эффекты. - Мы не знаем, влияет ли...

Вмешательства первичного уровня и общественных работников для профилактики психических расстройств и повышения благополучия в странах с низким и средним уровнем дохода Какова основная цель этого обзора? Цель этого Кокрейновского обзора состояла в том, чтобы оценить эффект от привлечения людей из первичных служб и сообщества, таких как медсестры, акушерки, учителя или воспитатели, для укрепления психического здоровья. В обзоре прицельно рассмотрели детей и взрослых, проживающих в странах с низким и средним уровнем дохода. Основные положения Использование труда работников первичного звена и...

Какова польза и риски различных методов лечения очаговой алопеции (выпадения волос)? Основные положения - Существует разные варианты лечения очаговой алопеции: системная терапия, такая как иммунодепрессанты, и местная терапия, такая как стимуляторы роста волос, но неясно, насколько они полезны в стимулировании роста новых волос в поражённой области. - Только один пероральный иммунодепрессант, барицитиниб, показал увеличение роста волос. - Терапия представляется безопасной, а серьезные побочные эффекты редки. - Необходимо больше исследований хорошего качества для оценки методов лечения,...

Лекарства, способствующие свертыванию крови, для улучшения восстановления взрослых пациентов с инсультом, вызванным кровоизлиянием в мозг Ключевые сообщения Лечение, способствующее свертыванию крови (известное как «гемостатическая терапия») может помочь пациентам с инсультом, вызванным кровоизлиянием в мозг (известным как «геморрагический инсульт»). - Переливание тромбоцитарной массы, вероятно, вредит пациентам с гемморагическим инсультом, во время приема такого лекарства как аспирин. - Все иные методы лечения не демонстрируют ни вреда, ни пользы. - 13 текущих исследований изучают...

Иммуномодулирующие вмешательства (методы лечения, направленные на иммунную систему) при фокальной эпилепсии Основные положения Иммуномодулирующие вмешательства - это методы лечения, направленные на иммунную систему. Фокальная эпилепсия характеризуется приступами, возникающими в определенной области мозга. Иммуномодулирующие вмешательства были значительно эффективнее плацебо в снижении частоты приступов у детей и взрослых с фокальной эпилепсией. Что такое эпилепсия? Эпилепсия - распространенное неврологическое заболевание, которым страдают около 50 миллионов человек во всем мире. Фокальная...

Вакцина паливизумаба для предотвращения респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у детей с муковисцидозом Вопрос обзора Мы провели обзор доказательств в отношении эффектов вакцинации паливизумабом детей с муковисцидозом с целью предотвращения инфекции, вызванной респираторно-синцитиальным вирусом. Актуальность Респираторно-синцитиальный вирус обычно вызывает инфекции легких у младенцев и детей. Хотя у большинства детей случаи заболевания не являются тяжелыми, у детей с муковисцидозом может быть более высокий риск развития тяжелых инфекций легких из-за вируса. В течение сезона...

Какие добавки (с повышенным или пониженным содержанием соли (натрия)) лучше давать недоношенным детям в целях профилактики заболеваний и улучшения роста и развития Основные положения В первые дни после рождения недоношенные дети нуждаются в сниженном потреблении натрия для того, чтобы избежать высоких уровней натрия в плазме Однако мы не знаем, есть ли какие-либо влияния этого на младенческую смертность или здоровье новорождённых во время пребывания в больнице. В исследованиях, посвященных раннему применению натриевых добавок, не сообщили об их влиянии на рост и долгосрочное развитие...

Влияние мониторинга и стимулирования роста у детей в возрасте до пяти лет в странах с низким и средним уровнем дохода Что такое мониторинг и стимулирование роста? Многие дети в возрасте до пяти лет, живущие в странах с низким и средним уровнем дохода, не получают достаточного питания. Это может привести к увеличению заболеваемости, нарушению умственного развития (что снижает успеваемость в школе и на работе в более позднем возрасте) и смерти. Мониторинг и стимулирование роста (МСР) - это комплексное вмешательство, включающее регулярное измерение роста ребенка и нанесение результатов на...

Церебролизин при остром ишемическом инсульте Что мы хотели узнать? В этом Кокрейновском обзоре мы хотели выяснить, насколько эффективен Церебролизин или другие подобные Церебролизину средства (Церебролизиноподобные) для лечения инсульта. Что такое инсульт? Инсульт - это внезапный приступ слабости, который обычно поражает одну сторону тела. Это происходит при прекращении притока крови к части мозга, что приводит к прекращению снабжения клеток мозга кислородом и питательными веществами, что называют ишемией. Если обеспечение мозга кровью прекращается, клетки мозга начинают умирать. Это может...

Какой диапазон концентрации сахара в крови является наиболее оптимальным для руководства в лечении женщин с гестационным сахарным диабетом (ГСД) во время беременности? В чем состоит проблема (вопрос)? Почти у четверти беременных женщин развивается гестационный сахарный диабет (ГСД), в зависимости от их этнической принадлежности и используемых диагностических критериев. ГСД проявляется высоким уровнем сахара в крови (гипергликемия) во время беременности и связан с повышенным риском возникновения высокого артериального давления (гипертензия) и появления белка в моче во время беременности...

Тренировка мочевого пузыря в лечении гиперактивного мочевого пузыря у взрослых Что мы хотели выяснить? Мы хотели сравнить эффективность тренировки мочевого пузыря с другими методами лечения взрослых с гиперактивным мочевым пузырем (ГАМП). Актуальность ГАМП - распространенное хроническое заболевание, характеризующееся учащенным мочеиспусканием в дневное время, ночным мочеиспусканием (необходимостью просыпаться ночью, чтобы сходить в туалет) и внезапными позывами к мочеиспусканию с эпизодами недержания мочи (непроизвольного мочеиспускания) или без них. Это заболевание снижает качество жизни...

Опыт и понимание детьми с хронической нераковой болью и их семьями своего состояния, помощи и методов лечения боли: метаэтнография Какова цель этого синтеза? Целью этого Кокрейновского обобщения качественных данных было выяснить, как дети и молодые люди, страдающие хронической болью, и их семьи: 1) думают о хронической боли; 2) живут с хронической болью; 3) думают о том, как службы здравоохранения и социального обеспечения лечили их боль; и 4) чего они хотят от служб здравоохранения и лечения. Чтобы ответить на эти вопросы, мы провели поиск, анализ и обобщение результатов всех...

Вакцины для профилактики опоясывающего лишая у пожилых Вопрос обзора Мы оценили эффективность и безопасность вакцины для профилактики опоясывающего лишая у здоровых пожилых людей. Актуальность Вирус ветряной оспы вызывает ветрянку и может оставаться в состоянии покоя внутри нервных клеток в течение многих лет. Вирус может активироваться, распространиться по коже и проявляется в виде волдырей по ходу нервов. Это называется опоясывающий герпес или опоясывающий лишай и в основном поражает людей с низким иммунитетом, например, пожилых людей. До появления волдырей, человек может чувствовать зуд,...

Насколько эффективны лекарственные препараты и электронные сигареты для отказа от курения и что лучше помогает? Ключевые сообщения Некоторые лекарственные препараты и электронные сигареты (портативные устройства, работающие за счет нагрева жидкости, которая обычно содержит никотин и ароматизаторы) могут помочь людям бросить курить на шесть месяцев или дольше. Больше всего бросить курить помогают электронные сигареты, а также лекарственные препараты цитизин (известный под названием Табекс) и варениклин (известный под названиями Чантикс и Чампикс), за которыми следует одновременное...

Какие факторы влияют на готовность человека принять участие в испытании вакцины во время эпидемии или пандемии? Какова цель этого обзора? Вакцины играют важную роль в снижении распространения инфекционных заболеваний во время пандемии, подобной COVID-19. В ходе клинических испытаний проверяют безопасность и эффективность этих вакцин. Однако найти достаточное число людей, готовых принять участие в испытаниях вакцины против пандемического или эпидемического заболевания, бывает непросто. Целью этого Кокрейновского обзора исследований качественных данных [в отличие от количественных] (или...

Оценка стратегий наблюдения за женщинами с эпителиальным раком яичников после завершения первичного лечения Основные положения Ранняя химиотерапия при рецидивах рака яичников, возможно, не продлевает жизнь и снижает ее качество. Обратите внимание, что это исследование проведено до появления современных методов лечения, поэтому может быть не применимым в отношении женщин, получающих лечение рака яичников в настоящее время. Индивидуальное наблюдение под руководством медсестры после лечения может улучшить качество жизни в большей степени, чем обычное медицинское наблюдение, но может существенно...

Хирургический подход к гистерэктомии при доброкачественных гинекологических заболеваниях Вопрос обзора Мы оценили, какая операция по гистерэктомии является наиболее эффективной и безопасной у женщин с доброкачественными гинекологическими заболеваниями. Актуальность Гистерэктомия при доброкачественных гинекологических заболеваниях, в основном аномальных маточных кровотечениях, выпадении (пролапсе) матки или фибромиоме матки, является одной из наиболее частых гинекологических процедур (30% женщин к 60 годам; 590 000 процедур в год в США). Может быть выполнена разными подходами. Абдоминальная...

Каковы польза и риски использования репеллентов для профилактики малярии? Ключевые сообщения - Репелленты местного действия могут несколько снизить заболеваемость и распространенность малярии, вызываемой Plasmodium falciparum . - Эти изменения представляются особенно важными в группах повышенного риска, в частности, у беженцев, живущих в лагерях, где других возможностей меньше. - Местные репелленты могут мало или вовсе не влиять на распространенность и заболеваемость малярией в условиях, когда сетки, обработанные инсектицидами, и другие средства борьбы с передачей малярии легкодоступны. Что...