Цертолизумаб пегол для поддержания неактивной стадии болезни Крона Какова была цель этого обзора? Целью этого Кокрейновского обзора было выяснить, является ли длительное применение цертолизумаба пегола эффективным и безопасным лечением для людей с болезнью Крона по сравнению с плацебо. Для ответа на этот вопрос мы собрали и проанализировали все соответствующие исследования. Что такое болезнь Крона? Болезнь Крона - это хроническое заболевание, которое вызывает воспаление желудочно-кишечного тракта, в том числе тонкой и толстой кишки. Характерными симптомами болезни Крона являются хроническая...

В чем польза и вред физической активности для людей с синдромом раздраженного кишечника Ключевая информация – Физическая активность продолжительностью от шести до 24 недель может уменьшить симптомы у людей с синдромом раздраженного кишечника, но доказательства очень неопределенны. – Вероятно, есть незначительные различия или они отсутствуют вовсе между вмешательствами в области физической активности и обычной помощью в отношении качества жизни и болей в животе. - Не было получено достаточно доказательств для оценки неблагоприятных эффектов, связанных с вмешательствами в области физической...

Лечение инсульта с помощью жирных кислот морского происхождения Вопрос обзора Каковы эффекты жирных кислот омега-3 морского происхождения при инсульте после короткого (до трех месяцев) и более длительного (более трех месяцев) наблюдения? Актуальность Термин «инсульт» относится к группе заболеваний кровеносных сосудов головного мозга. Инсульт может быть вызван как кровотечением, так и закупоркой этих сосудов, что приводит к потере функции клеток головного мозга. Транзиторная ишемическая атака (ТИА), которую также называют "мини-инсультом", - это временное нарушение кровоснабжения головного...

Лечение всех зубов (всей полости рта) в течение 24 часов при заболевании десен (пародонтите) у взрослых Актуальность Длительное заболевание десен (пародонтит) - это распространённое хроническое воспалительное заболевание, которое вызывает повреждение мягких тканей (дёсен) и кости вокруг зубов и может привести к потере зубов. Для подавления заболевания и контроля над ним используют нехирургические методы лечения. Они основаны на "субгингивальной инструментальной обработке", то есть механическом удалении бактерий под десной с инфицированных поверхностей корней зубов. Традиционное лечение...

Антибиотики при неосложнённом дивертикулите Дивертикулит – это состояние, связанное с воспалением так называемых дивертикулов. Дивертикул – это выпячивание стенки кишки. Дивертикулы распространены среди населения, особенно у людей старше 60 лет, и часто протекают бессимптомно. Дивертикулит может проявляться болями и чувствительностью в животе, сопровождаемыми признаками инфекции, такими как лихорадка. В большинстве случаев дивертикулит проходит без осложнений, однако у некоторых пациентов развиваются осложнения и может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство. В центре внимания...

Какие комбинации лекарств лучше всего подходят для профилактики и лечения анемии у людей со злокачественными новообразованиями (ЗНО)? Ключевые сообщения - Прием лекарств, стимулирующих костный мозг к выработке красных кровяных телец (эритроцитов) с добавками железа, возможно, уменьшает число переливаний крови, но может также привести к большему числу смертей и увеличить число нежелательных эффектов, таких как образование тромбов. - Из-за отсутствия данных в исследованиях мы не смогли сравнить различные варианты лечения друг с другом и ранжировать их. - Необходимы дополнительные исследования...

Почему важно улучшить диагностику деменции? Деменция относится к группе заболеваний головного мозга, которые приводят к прогрессирующим проблемам с памятью, работоспособностью или функционированием в повседневной жизни. Врачи используют различные тесты для диагностики деменции. Люди часто сообщают, что для постановки диагноза деменции может потребоваться много времени с момента первоначального обращения к врачу с симптомами, указывающими на деменцию. Когнитивные нарушения — это более широкий термин, который включает нарушения у людей, у которых головной мозг не функционирует должным образом...

Оксикодон при лечении онкологической боли у взрослых Актуальность Многие люди с онкологическими заболеваниями испытывают умеренную или сильную боль, требующую приема сильных обезболивающих средств, которые относятся к опиоидам. Оксикодон и морфин являются примерами опиоидов, которые применяют для облегчения боли при онкологическом заболевании. Однако, сильные обезболивающие средства эффективны не у всех людей, также как и не все люди хорошо их переносят. Целью этого обзора было оценить, лучше ли оксикодон купирует боль и имеет ли меньше побочных эффектов, чем другие сильные обезболивающие...

Какой анализ на скрытую кровь в кале является более точным в выявлении рака кишечника и крупных полипов при скрининге населения? Актуальность Одним из наиболее часто диагностируемых видов рака является рак кишечника или колоректальный рак (CRC). Раннее выявление, до появления симптомов, облегчает лечение рака кишечника и повышает шансы на выживание. Участие в программе скрининга на рак кишечника может привести к раннему обнаружению и удалению больших полипов или полипов на поздней стадии (аденом на поздней стадии), которые считаются предшественниками рака кишечника. Наличие крови в кале...

Эффективны ли методы медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках и вызывают ли они нежелательные последствия? Ключевая информация - Медикаментозный аборт - это безопасный и эффективный способ прерывания беременности в первые три месяца. - Комбинация мифепристона и мизопростола более эффективна, чем использование этих лекарств в отдельности. - Мизопростол более эффективен при введении во влагалище, чем при проглатывании, и доставляет меньше дискомфорта, чем при введении под язык или за щеку. Что такое медикаментозный аборт? При медикаментозном аборте для прерывания беременности...

Профилактические противорвотные средства для взрослых, получающих опиоиды внутривенно в условиях оказания неотложной медицинской помощи Ключевая информация Метоклопрамид не уменьшил риск рвоты и тошноты или потребность в дополнительных лекарствах перед внутривенным введением опиоидов в отделении неотложной помощи. Что касается выраженности симптомов тошноты, то метоклопрамид помог не больше, чем плацебо (фиктивное лечение). Что такое рвота, вызванная опиоидами? В отделении неотложной помощи врачи часто назначают пациентам опиоиды для уменьшения боли, но более трети из них испытывают побочные...

Каковы польза и риски окрелизумаба при рассеянном склерозе? Основные положения - Окрелизумаб - это недавно одобренное лекарство для лечения людей с рассеянным склерозом (РС). При рецидивирующе-ремиттирующем РС (когда у людей возникают периоды обострения симптомов) окрелизумаб, вероятно, существенно снижает частоту обострений, может существенно уменьшать нарастание симптомов и, вероятно, незначительно влияет или не влияет вовсе на нежелательные эффекты, по сравнению с интерфероном бета-1а (стандартное лечение при РС) через 96 недель после начала лечения. - По сравнению с плацебо (пустышкой)...

Использование антибиотиков при лечении язвенного колита Какова была цель этого обзора? Целью этого Кокрейновского обзора было определить, являются ли антибиотики полезными и безопасными для людей с язвенным колитом (ЯК) для достижения или поддержания ремиссии. Ключевая информация Мы обнаружили, что антибиотики при добавлении к стандартной терапии, примерно с той же частотой, что и плацебо, не эффективны в достижении ремиссии или улучшении состояния у людей с ЯК, при оценке в течение трех месяцев после их применения. Мы обнаружили, что по сравнению с плацебо, антибиотики могут быть полезны...

Уменьшает ли физиотерапия боль и нарушение трудоспособности (инвалидность) у взрослых с комплексным регионарным болевым синдромом? Основные положения Мы очень не уверены, что физиотерапевтические процедуры уменьшают боль и нарушение трудоспособности (инвалидность), связанные с комплексным региональным болевым синдромом (КРБС). Мы очень не уверены, потому что клинические испытания, которые мы нашли: -были проведены или представлены не так хорошо, как могли бы (или и то, и другое). - включали небольшое число пациентов с КРПС; - изучали большое число различных видов физиотерапевтического...

Обезболивание при медикаментозном аборте на сроке до 14 недель беременности Ключевые сообщения • Ибупрофен имеет наилучшие доказательства в отношении обезболивания при медикаментозном аборте в первые 14 недель беременности, но оптимальная доза не определена. • Необходимы дальнейшие исследования, а также надежный, последовательный способ регистрации боли. Что такое медикаментозный аборт? Существует два основных вида аборта - хирургический или медикаментозный. Хирургический аборт проводится врачами - специалистами в клинике. При медикаментозном аборте женщина принимает лекарство ("абортивные...

Музыкальная терапия для людей с аутизмом Вопрос обзора Мы провели обзор доказательств эффектов музыкальной терапии у людей с аутизмом. Мы сравнили результаты у людей, получавших музыкальную терапию (или музыкальную терапию в сочетании со стандартным лечением), с результатами у людей, получавших схожую терапию без музыки ("плацебо" терапия), стандартную помощь или вовсе не получавших лечение. Актуальность Аутизм - это пожизненное состояние, связанное с развитием нервной системы, которое влияет на восприятие людьми окружающего мира, а также на общение и взаимоотношение с другими людьми. Таким...

Каннабис и каннабиноиды для людей с рассеянным склерозом Ключевые сообщения - Лечение набиксимолом, вероятно, приводит к улучшению (уменьшению спастичности) и может не увеличить число серьезных повреждающих эффектов по сравнению с плацебо. - По сравнению с плацебо, каннабиноиды (набиксимолы, экстракт Каннабиса, синтетические каннабиноиды), вероятно, улучшают самочувствие, если оценивать результаты по отзывам пациентов. - Из-за отсутствия надежных доказательств польза этих препаратов для лечения хронической невропатической боли неясна. В чём суть проблемы? Многие люди с рассеянным склерозом...

Ризедронат для профилактики переломов, вызванных остеопорозом, у женщин в постменопаузе Это резюме Кокрейновского обзора представляет доказательства, актуальные по состоянию на 24 марта 2021 года, о влиянии ризедроната на предотвращение переломов, вызванных остеопорозом. Что такое остеопороз и что такое ризедронат? Кость – это живая, растущая часть организма. На протяжении всей жизни растут новые клетки костной ткани, а старые разрушаются, чтобы освободить место для новой, более прочной костной ткани. Когда развивается остеопороз, старая костная ткань разрушается быстрее, чем новая успевает...

Молекулярные экспресс-тесты для диагностики туберкулеза и устойчивости к противотуберкулезным лекарствам: мнения и опыт людей, прошедших тестирование, и медицинских работников Какова цель этого обзора? Цель обзора – узнать опыт и мнения людей, использующих быстрые автоматизированные тесты для выявления туберкулеза и устойчивости к противотуберкулезным лекарствам (молекулярно-диагностические тесты). К пользователям относятся люди, которые могут быть больны туберкулезом, их семьи, лица, осуществляющие уход, врачи, медсестры, сотрудники лабораторий и руководители служб или программ. Что было...

Повязки c использованием отрицательного давления для закрытых хирургических ран Ключевая информация Терапия ран отрицательным давлением (ТРОД ), вероятно, приводит к меньшему числу инфекций в области хирургического вмешательства (ИОХВ), чем наложение стандартных повязок, у людей с закрытыми ранами после операции. ТРОД, вероятно, не влияет на число людей с повторным открытием (расхождением) ран после операции и может оказывать незначительное влияние или не влиять вовсе на число смертельных исходов. ТРОД может привести к увеличению числа людей с волдырями на коже после операции, но может...