Новый Кокрейновский обзор обнаружил, что прием цинка может помочь сократить продолжительность симптомов простуды примерно на два дня, но доказательства не являются окончательными, и потенциальные преимущества должны быть сбалансированы с побочными эффектами.
С 1980-х годов продукты (пищевые добавки) цинка продаются как средство от простуды и особенно популярны в США. Цинк — важный минерал, который естественным образом содержится во многих продуктах питания и играет роль в функционировании иммунной системы. Большинство людей в странах с высоким уровнем дохода получают достаточное количество цинка с пищей, хотя старение и некоторые хронические заболевания могут привести к его дефициту.
Теория, лежащая в основе леденцов, спреев и сиропов на основе цинка, заключается в том, что цинк может мешать репликации вируса при контакте с вирусными частицами в носу, рту и горле. Было показано, что цинк препятствует репликации вируса в чашках Петри и на мышах, хотя это само по себе еще не говорит нам о его эффективности на людях.
Чтобы проверить, полезен ли цинк для профилактики или лечения простуды, группа исследователей изучила 19 клинических испытаний на людях, в которых цинк изучался в качестве лечения и 15 в качестве профилактической меры от простуды. Было выявлено множество различий между исследованиями в способах приема и дозировках цинка, методах определения «простуды» и в измеряемых показателях.
В восьми исследованиях с 972 участниками цинк изучался в качестве средства для уменьшения продолжительности простуды. Объединение результатов этих исследований позволило получить доказательства низкой достоверности о том, что прием цинка может помочь сократить продолжительность симптомов примерно на два дня в сравнении с группой получавшей плацебо, где средняя продолжительность равнялась неделе.
Обзор не нашел убедительных доказательств того, что лечение цинком влияет на тяжесть симптомов простуды. Исследования по профилактике не выявили четких доказательств пользы приема цинка до начала простуды: у тех, кто принимал цинк профилактически, были такие же результаты, как и у тех, кто этого не делал.
Наиболее частые побочные эффекты в испытаниях влючали проблем со стороны желудочно-кишечного тракта, тошноту и неприятный вкус. Не было четких доказательств более серьезных побочных эффектов, непосредственно вызванных приемом цинка.
“Люди, рассматривающие возможность применения цинка для лечения простуды, должны осознавать ограниченность доказательной базы и возможные побочные эффекты,” говорит доцент Дэрил Нолт из Мэрилендского университета интегративного здоровья (Maryland University of Integrative Health), первый автор обзора. “В конечном счете, сам человек должен решить, стоит ли риск потенциальных неприятных побочных эффектов выгоды от потенциального сокращения заболевания на несколько дней. Лучший совет — проконсультироваться с врачом, если вы плохо себя чувствуете, и сообщить ему, если вы принимаете какие-либо добавки. Несмотря на то, что было проведено множество исследований по изучению цинка, подходы различаются, поэтому трудно сделать однозначные вывод.”
Испытания, включенные в обзор, различались по многим параметрам, включая тип (в ацетатной, глюконатной и оротатной формах) и дозировку цинка, форму его приема в виде леденцов или назального спрея, а также способы регистрации и измерения результатов. В некоторых испытаниях измерения проводились в течение фиксированного временного интервала, и участников спрашивали, была ли у них простуда в конце. Другие измеряли время между появлением симптомов и их исчезновением, хотя в каждом исследовании оно определялось немного по-разному. В немногих исследованиях отслеживалось состояние отдельных симптомов, таких как боль в горле, кашель или лихорадка, поэтому не было достаточных доказательств, чтобы сделать какие-либо надежные выводы о конкретных симптомах.
“Доказательства об эффекте цинке еще далеки от окончательных: нам нужны дополнительные исследования, прежде чем мы сможем быть уверены в его действии,” говорит доцент Сьюзен Виланд из Медицинской школы Университета Мэриленда (University of Maryland School of Medicine), старший автор обзора. “В будущих исследованиях следует принять стандартизированные методы проведения и отчетности по проводимому лечению , а также определения и отчетности об получаемых исходах. Дополнительные исследования, посвященные наиболее многообещающим типам и дозам продуктов цинка и использующие соответствующие статистические методы для оценки результатов, важных для пациентов, позволят нам понять, может ли цинк иметь место в лечении простуды.”