Новый Кокрейновский обзор показал, что интервальное голодание вряд ли приведет к большей потере веса у взрослых с избыточным весом или ожирением, чем традиционные диетические рекомендации или бездействие.
Ожирение является серьёзной проблемой общественного здоровья и здравоохранения и стало одной из ведущих причин смерти в странах с высоким уровнем дохода. По данным ВОЗ, с 1975 года ожирение среди взрослых во всем мире увеличилось более чем в три раза. В 2022 году 2,5 миллиарда взрослых имели избыточный вес. Из них 890 миллионов страдали ожирением.
Интервальное голодание приобрело популярность в последние годы, чему способствовали социальные сети, влиятельные лица в сфере образа жизни и заявления о быстрой потере веса и метаболических преимуществах.
Значительной разницы в потере веса не обнаружено
Исследователи проанализировали данные 22 рандомизированных клинических испытаний с участием 1995 взрослых в Северной Америке, Европе, Китае, Австралии и Южной Америке. В исследованиях изучались различные формы интервального голодания, включая голодание через день, периодическое голодание и ограничение приёма пищи по времени. В большинстве исследований участников наблюдали до 12 месяцев.
В обзоре сравнили интервальное голодание с традиционными диетическими рекомендациями и с отсутствием вмешательства. Интервальное голодание, по-видимому, не оказывало клинически значимого влияния на снижение веса по сравнению со стандартными диетическими рекомендациями или бездействием.
Сообщения о побочных эффектах были непоследовательными в разных испытаниях, что затрудняет получение надёжных выводов. Доказательная база остается ограниченной, всего 22 исследования, многие из которых имели небольшие размеры выборки и непоследовательные данные.
Ажиотаж опережает доказательства
Гарегнани также предостерег от ажиотажа в интернете вокруг голодания.
Интервальное голодание, похоже, просто не работает для взрослых с избыточным весом или ожирением, пытающихся похудеть. Оно может быть разумным вариантом для некоторых людей, но имеющиеся данные не оправдывают энтузиазм, который мы видим в социальных сетях.
- Луис Гарегнани , Кокрейновский ассоциированный центр при Итальянской больнице Университета Буэнос-Айреса
Немногие исследования изучали долгосрочные результаты интервального голодания. «Ожирение — это хроническое заболевание. Краткосрочные исследования затрудняют принятие долгосрочных решений для пациентов и врачей», — добавил Гарегнани.
В большинстве включённых исследований участвовали преимущественно белые люди из стран с высоким уровнем дохода. Поскольку ожирение является быстро растущей проблемой в странах с низким и средним уровнем дохода, необходимы дальнейшие исследования в этих группах населения.
Поэтому авторы предупреждают, что эти результаты могут дать подсказки, но не могут быть экстраполированы на все население, поскольку они могут различаться в зависимости от пола, возраста, этнического происхождения, состояния здоровья или имеющихся расстройств пищевого поведения или особенностей питания.
С учетом имеющихся данных трудно дать общую рекомендацию. Врачи должны подходить к каждому случаю индивидуально, консультируя взрослых с избыточным весом по вопросам снижения веса.
- Ева Мадрид, Cochrane Evidence Synthesis Unit Iberoamerica