Автоматическая телефонная коммуникационная система (АТКС) позволяет отправлять голосовые сообщения и собирать информацию о состоянии здоровья человека посредством использования им кнопочной клавиатуры и программного обеспечения по распознаванию голоса. Эта система может заменить или дополнить телефонные контакты между работниками здравоохранения и пациентами. В этом обзоре оценивают влияние АТКС по профилактике заболеваний и управлению хроническими состояниями на изменение поведения, клинические, процессные, когнитивные, ориентированные на пациента и неблагоприятные исходы.

Поддержание ухода за больными на дому в значительной степени зависит от поддержки со стороны неоплачиваемых лиц, ухаживающих за больными. Некоторые лица, осуществляющие уход, могут обнаружить, что они плохо к этому подготовлены, и им требуется профессиональная поддержка. Телефон - это легко доступный способ оказания поддержки, независимо от географического местоположения. В этом обзоре оценивают эффективность вспомогательных телефонных вмешательств, проводимых медицинскими работниками, по сравнению с обычным уходом или нетелефонными вспомогательными вмешательствами, направленными на обеспечение образования и психосоциальной поддержки лиц, ухаживающих за больными в неформальной обстановке.

Распространенными типами целевого общения с пациентами являются текстовые сообщения, которые напоминают людям о необходимости идти на прием или принимать лекарства. Другие типы включают телефонные звонки, интерактивный голосовой ответ или мультимедийные сообщения, предлагающие медицинскую информацию, советы, мониторинг и поддержку. В этом обзоре рассматривают восприятие и опыт пациентов в отношении целенаправленного цифрового общения с помощью мобильных устройств по темам, связанным с репродуктивным здоровьем, здоровьем матери, новорожденного, ребенка или подростка. Резюме обзора: Мобильные телефоны для целенаправленного общения с клиентами, пациентами и общественностью: соображения по реализации; Связано с Кокрейновскими клиническими ответами: Каковы восприятие и опыт в отношении целевой цифровой коммуникации посредством мобильных устройств для репродуктивного здоровья, здоровья матерей, детей и подростков?

В рамках первичной медико-санитарной помощи медицинские работники часто используют мобильные устройства для регистрации клиентов, отслеживания состояния их здоровья и принятия решений об уходе, а также для общения с клиентами и другими медицинскими работниками. Понимание того, как медицинские работники относятся к мобильному здравоохранению (мЗдоровье), и опыт его использования могут помочь в его реализации. В этом обзоре обобщены данные качественных исследований о восприятии и опыте медицинских работников в отношении использования технологий "мЗдоровье" для оказания первичных медико-санитарной помощи, а также разработаны гипотезы о том, почему одни технологии более эффективны, чем другие. Резюме обзора: Мобильные телефоны для медицинских работников в первичной медико-санитарной помощи: вопросы внедрения

Телемедицина использует телекоммуникационные системы для оказания медицинской помощи на расстоянии. Этот метод предоставления помощи может улучшить результаты лечения пациентов (исходы для здоровья), доступность медицинской помощи и сократить расходы. В этом обзоре оценивают эффективность, приемлемость и стоимость интерактивной телемедицины в качестве альтернативы или дополнения к обычной помощи (например, личный уход или консультация по телефону). Связано с Кокрейновскими клиническими ответами: У людей, страдающих диабетом, каково влияние интерактивной телемедицины, и у людей с сердечной недостаточностью - каково влияние интерактивной телемедицины?

Личные (лицом к лицу) вмешательства, направленные на поощрение физической активности, по-прежнему пользуются популярностью по мере быстрого появления дистанционных и веб 2.0 подходов, однако мы не уверены в том, какой подход является более эффективным для достижения долгосрочных устойчивых изменений. В этом обзоре сравнивают эффективность очных (лицом к лицу) и дистанционных вмешательств, а также вмешательств веб 2.0, направленных на стимулирование физической активности по месту проживания взрослых, старше 16 лет.

Самостоятельное управление болезнью при астме, осуществляемое при содействии медицинского работника, важно для контроля симптомов и предотвращения обострений. Телефонные и интернет-технологии теперь могут использоваться пациентами для измерения функций легких и симптомов астмы в домашних условиях. Затем пациенты могут поделиться этой информацией в электронном виде со своим медицинским работником, который может обеспечить обратную связь между посещениями клиники. В этом обзоре оценивают эффективность и безопасность домашнего телемониторинга с помощью обратной связи между посещениями клиники медицинскими работниками, по сравнению с обычным уходом. Связано с Кокрейновскими клиническими ответами: Каковы преимущества и вред домашнего телемониторинга и дистанционной обратной связи между посещениями клиники у людей, страдающих астмой?

Регулярные осмотры по поводу астмы у врача-специалиста необходимы для отслеживания симптомов и корректировки лекарственного лечения. Дистанционное обследование может представлять собой ненавязчивый и эффективный способ поддержания контакта с пациентами, однако неясно, является ли проведение обследования таким образом эффективным или может ли оно привести к неожиданным негативным последствиям. В этом обзоре оценивают безопасность и эффективность проведения обследований по поводу астмы дистанционно по сравнению с обычными очными консультациями. Связано с Кокрейновскими клиническими ответами: Как можно сравнить дистанционное обследование с очным обследованием людей, страдающих астмой?

Хроническая обструктивная легочная болезнь (ХОБЛ) характеризуется препятствованием воздушному потоку из-за аномальной воспалительной реакции легких на ядовитые частицы или газы, например, сигаретный дым. В течение последнего десятилетия исследования были сосредоточены на инновационных методах разработки вспомогательных технологий, облегчающих самостоятельное управление болезнью пациентами. В этом обзоре оценивают эффективность вмешательств, осуществляемых с помощью компьютеров и мобильных технологий, в сравнении с вмешательствами, проводимыми лицом к лицу или с вмешательствами, использующими бумажную / цифровую документацию, или и то, и другое, для облегчения, поддержки и обеспечения устойчивого самостоятельного управления болезнью людьми с ХОБЛ.

Людям, страдающим астмой, может быть оказана помощь в управлении их состоянием посредством совместного принятия решений (СПР). СПР предполагает участие не менее двух человек (врач и пациент) и взаимный обмен информацией, включая ценности и предпочтения пациента, с целью достижения консенсуса в отношении предпочтительного лечения, кульминацией которого является согласованное действие. Эффективное самостоятельное управление болезнью особенно важно для людей, страдающих астмой, и СПР может улучшить клинические исходы, (результаты) и качество жизни, просвещая пациентов и предоставляя им возможность активно участвовать в управлении собственным здоровьем. В этом обзоре оценивают пользу и потенциальный вред совместного принятия решений взрослыми и детьми, страдающими астмой. Связано с Кокрейновскими клиническими ответами: Как совместное принятие решений влияет на исходы у людей, страдающих астмой?

Считается, что во всем мире по меньшей мере 100 миллионов человек имеют сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ). У людей с имеющимися сердечно-сосудистыми заболеваниями вероятность повторного возникновения сердечно-сосудистого события в пять раз выше, чем у людей без установленных ССЗ. Вторичная профилактика ССЗ определяется как действие, направленное на снижение вероятности рецидива таких событий. Приверженность или соблюдение рекомендованных методов лечения остаются неоптимальными. Для того чтобы повлиять на отсутствие приверженности, необходимо разработать масштабируемые и эффективные с точки зрения затрат вмешательства по изменению поведения. В этом обзоре оценивают влияние текстовых сообщений мобильного телефона у пациентов с установленными артериальными окклюзионными событиями на приверженность лечению, фатальные и нефатальные сердечно-сосудистые события, а также неблагоприятные эффекты. Связано с Кокрейновскими клиническими ответами: Улучшают ли текстовые сообщения на мобильный телефон соблюдение режима приема лекарств при вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ)?

Приверженность к приёму лекарств, назначаемых для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), может быть неудовлетворительной. Примерно 9% случаев ССЗ в ЕС объясняются плохой приверженностью к сосудистым препаратам. Низкозатратные, масштабируемые вмешательства по улучшению приверженности или соблюдения режима приема лекарств для первичной профилактики ССЗ могут снизить заболеваемость, смертность и затраты здравоохранения, связанные с ССЗ. Цель этого обзора - установить эффективность вмешательств, осуществляемых с помощью мобильного телефона, для улучшения приверженности или соблюдения лекарственных назначений для первичной профилактики ССЗ у взрослых. Связано с Кокрейновскими клиническими ответами: Каково влияние вмешательств с использованием мобильных телефонов для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ)?

В контексте ограниченного финансирования здравоохранения и быстро растущего числа пожилых людей, системам здравоохранения становится все более трудно оказывать помощь высокого качества людям с сердечной недостаточностью. Пациенты могут не желать или быть не в состоянии часто посещать клиники из-за высокой стоимости, трудности с транспортом или инвалидности и слабости. Структурированная телефонная поддержка и телемониторинг могут обеспечить специализированную кардиологическую помощь большому числу людей с ограниченным доступом к службам здравоохранения. В этом обзоре оценивают рандомизированные контролируемые испытания структурированной телефонной поддержки или неинвазивного домашнего телемониторинга по сравнению со стандартной практикой для людей с сердечной недостаточностью, с целью количественной оценки эффекта от этих вмешательств сверх обычного ухода. Связано с Кокрейновскими клиническими ответами: Каковы польза и вред структурированной телефонной поддержки или неинвазивного телемониторинга для пациентов с сердечной недостаточностью?

В качестве эффективного с точки зрения затрат средства уменьшения страданий, возникающих в результате госпитализации, при одновременном повышении качества первичной медико-санитарной помощи и сокращении продолжительности пребывания в стационаре были предложены специализированные педиатрические услуги по уходу за больными на дому. В этом обзоре проводят оценку специализированных услуг по уходу на дому для детей с острыми и хроническими заболеваниями.

Психологическая терапия, традиционно проводимая лицом к лицу с врачом, эффективна для снижения интенсивности боли и инвалидности. Для лечения детей и подростков с хронической болью можно использовать дистанционные методы лечения, например, через Интернет, компьютерные программы и приложения для смартфонов. В этом обзоре определяют эффективность дистанционной психологической терапии по сравнению с листом ожидания, обычным лечением или активным контрольным лечением при лечении хронических болей у детей и подростков. Связано с Кокрейновскими клиническими ответами: Может ли дистанционная когнитивно-поведенческая терапия (КПП) помочь детям и подросткам справиться с хронической болью?

Телереабилитация, новый метод, расширяет реабилитационное лечение за пределы больницы и способствует многогранным, часто психотерапевтическим подходам к современному ведению пациентов с использованием телекоммуникационных технологий дома или в обществе. В этом обзоре исследуют эффективность и безопасность телереабилитационного вмешательства у лиц с рассеянным склерозом для улучшения результатов лечения пациентов (исходов).

Использование телереабилитации становится все более важным по мере повышения скорости и сложности коммуникационных технологий. Этот обзор определяет, приводит ли телереабилитация к улучшению способности людей, переживших инсульт, выполнять повседневную работу по сравнению с личной реабилитацией, или с отсутствием реабилитации, или с обычным уходом.

Зарекомендовавшая себя стратегия снижения уровня чрезмерного потребления алкоголя состоит в том, чтобы предложить кратковременное вмешательство на основе разговора в учреждениях первичной помощи, однако более поздние технологические инновации позволили людям напрямую взаимодействовать с помощью компьютера, мобильного устройства или смартфона с помощью цифровых вмешательств, разработанных для решения проблем, связанных с проблемным потреблением алкоголя. В этом обзоре оценивают эффективность и рентабельность цифровых вмешательств по сокращению опасного и вредного потребления алкоголя, проблем, связанных с алкоголем, или и того, и другого у людей в домашней обстановке. Связано с Кокрейновскими клиническими ответами: Как можно сравнить персонализированные цифровые вмешательства по сокращению опасного и вредного потребления алкоголя среди населения с их отсутствием или минимальными вмешательствами?

Неизменный интерес к электронным вспомогательным технологиям по лечению слабоумия подпитывается насущной необходимостью разработки полезных подходов к оказанию помощи людям, страдающим слабоумием в домашних условиях. Низкая стоимость и широкая доступность электронных устройств также делают более целесообразным их использование в интересах инвалидов. В этом обзоре оценивают эффективность вспомогательных технологий поддержки памяти у людей со слабоумием с точки зрения ежедневного выполнения личной и инструментальной деятельности в повседневной жизни, уровня зависимости и приема в учреждения долгосрочного ухода.

Неофициальные лица, ухаживающие за людьми со слабоумием, могут страдать от депрессивных симптомов, эмоциональных расстройств и других физиологических, социальных и финансовых последствий. Цель этого обзора - количественный анализ эффективности телефонных консультаций для лиц, осуществляющих неформальный уход за людьми со слабоумием, синтез качественных исследований для изучения опыта лиц, осуществляющих уход за людьми, получающими консультации по телефону, и опыта консультантов по проведению консультаций по телефону, а также их интеграция для определения тех аспектов вмешательства, которые ценятся и хорошо работают, и тех компонентов вмешательства, которые должны быть усовершенствованы или переработаны.

Для людей с талассемией длительное переливание эритроцитов остается основой терапии, что может привести к перегрузке железом, вызывающей тяжелые осложнения и повреждения различных органов организма. Долгосрочная хелатирующая терапия при применении препаратов железа необходима людям, страдающим талассемией, чтобы свести к минимуму продолжающийся процесс нагрузки железом. Кроме того, неоптимальная приверженность может привести к увеличению неблагоприятных событий, связанных с перегрузкой железом, и, как следствие, к росту заболеваемости, смертности, использованию служб здравоохранения и стоимости ухода. Этот обзор направлен на выявление и оценку влияния вмешательств с использованием компьютерных и мобильных технологий, призванных облегчить приверженность или соблюдение режима приёма лекарств и ведения болезни у лиц с талассемией.

Структурированные программы обучения пациентов снижают риск связанных с диабетом осложнений в четыре раза. Программы самостоятельного управления болезнью на основе Интернета доказали свою эффективность при ряде хронических состояний, однако неясно, каковы основные или эффективные компоненты таких программ. В этом обзоре оценивают влияние на состояние здоровья и качество жизни вмешательств по самостоятельному управлению болезнью с помощью компьютеров для взрослых с сахарным диабетом 2-го типа.

Хронические заболевания почек связаны с высокой заболеваемостью и смертностью, которая увеличивается по мере их прогрессирования до терминальной стадии заболевания почек. Во всем мире наблюдается огромный рост использования технологий с растущим интересом к использованию вмешательств в области электронного здравоохранения для улучшения доступа пациентов к соответствующей информации о здоровье, повышения качества здравоохранения и поощрения внедрения здорового образа жизни. Цель этого обзора - оценить пользу и вред от использования вмешательств электронного здравоохранения (еЗдоровье) для изменения поведения людей с хроническими заболеваниями почек в отношении здоровья.

Имеются некоторые свидетельства того, что телефонная поддержка может оказаться полезной в конкретных областях охраны материнства, например, для поддержки грудного вскармливания и для женщин, подверженных риску депрессии. В этом обзоре оценивают влияние телефонной поддержки во время беременности и в течение первых шести недель после родов по сравнению с обычным уходом на исходы для матери и младенца.

Поскольку родители и семьи младенцев, поступающих в отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных, нуждаются в существенной поддержке со стороны медицинских работников с точки зрения информации и времени, телемедицина имеет потенциал для увеличения этой поддержки. В этом обзоре провели оценку того, влияет ли использование технологий телемедицины для поддержки семей новорожденных, получающих интенсивную терапию, на длительность пребывания в больнице и удовлетворенность родителей/семей.

Контрацепция приносит значительную пользу здоровью женщин и детей. Вмешательства, осуществляемые с помощью мобильных телефонов, доказали свою эффективность в других областях здравоохранения, однако их воздействие на использование противозачаточных средств не установлено. В этом обзоре оценили влияние вмешательства на основе мобильных телефонов для улучшения использования контрацепции.

Процедуры медикаментозного аборта включают либо введение мифепристона с последующим приемом мизопростола, либо схему только с мизопростолом. При самостоятельном медикаментозном аборте, препараты вводит сама женщина без наблюдения медицинского работника, по крайней мере, на одном из этапов протокола. В условиях нехватки медицинских работников самостоятельное введение может уменьшить нагрузку на систему здравоохранения. Однако, остается неясным, является ли самостоятельное управление медикаментозным абортом эффективным и безопасным. В этом обзоре сравнили эффективность, безопасность и приемлемость медикаментозного аборта, проводимого самостоятельно, и медикаментозного аборта, проводимого под руководством врача-специалиста, в любых условиях. Связано с Кокрейновскими клиническими ответами: Для женщин, желающих сделать искусственный аборт, как можно сравнить самостоятельный аборт с абортом, проводимым врачом?

Реабилитационное обучение и вспомогательное оборудование для зрения могут помочь людям с плохим зрением, однако некоторые люди с ослабленным зрением имеют ограниченные ресурсы для посещения реабилитационных клиник в очной форме, чтобы получить подготовку для обучения использованию вспомогательного оборудования для зрения. Эти барьеры могут быть преодолены путем дистанционных консультаций через Интернет (т.е. телереабилитации). В этом обзоре сравнивают эффекты телереабилитации с очными (например, в офисе или стационаре) услугами по реабилитации зрения для улучшения качества жизни, связанного со зрением, и способности к чтению у людей с потерей зрительных функций по причине любого заболевания глаз.

Меланома и плоскоклеточная карцинома - это раки кожи повышенного риска, которые могут привести к метастазированию и, в конечном счете, к смерти, в то время как базальноклеточная карцинома обычно локализована с возможностью проникновения и повреждения окружающих тканей. Теледерматология дает возможность врачам общего профиля получить доступ к мнению специалиста дерматолога по поражениям кожи, которые они считают подозрительными, не направляя пациентов по обычному пути перенаправления. Этот обзор определяет диагностическую точность теледерматологии для выявления любого рака кожи у взрослых, а также для сравнения ее точности с точностью личной (очной) диагностики. Связано с Кокрейновскими клиническими ответами: Какова точность теледерматологии с использованием фотографических изображений для выявления инвазивной меланомы или атипичных интраэпидермальных меланоцитарных вариантов?

На меланому приходится небольшая доля всех случаев рака кожи, но она является причиной большинства смертей, связанных с раком кожи. Раннее выявление и лечение могут улучшить выживание. Приложения для смартфонов легко доступны и потенциально предлагают мгновенную оценку риска возникновения злокачественной опухоли, так чтобы люди обратились за дополнительной медицинской помощью к врачу для более детальной оценки поражения. В этом обзоре оценивают диагностическую точность приложений смартфонов для исключения кожной инвазивной меланомы и атипичных интраэпидермальных меланоцитарных вариантов у взрослых, обеспокоенных подозрительными поражениями кожи.