Новые данные показывают,  что эффект от жиров Омега-3 совсем или практически не влияет на риски возникновения болезней сердечно-сосудистой системы, инсульта или смерти.

Омега-3 - это тип жира (жирные кислоты). Небольшое количество Омега-3 жиров имеет важное значение для здоровья и они содержатся в пище, которую мы употребляем. Основными видами жирных кислот Омега-3 являются альфа-линоленовая кислота (ALA), эйкозапентаеновая кислота (EPA) и докозагексаеновая кислота (DHA). ALA обычно содержится в жирах растительных продуктов, таких как орехи и семена (богатые её источники это грецкие орехи и рапс). EPA и DHA, так называемые длинноцепочечные жиры Омега-3, встречаются в рыбе жирного сорта (лосось), рыбьем жире и жире печени трески.
Увеличение потребления жиров Омега-3 жиров широко пропагандируется во всем мире вследствие общего убеждения в том, что они будут защищать людей от болезней сердечно-сосудистой системы. Существует несколько возможных механизмов предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний, включая снижение артериального давления и снижение уровня холестерина. Жиры Омега-3 легкодоступны как безрецептурные лекарственные средства и их часто покупают и используют.
Новый Кокрейновский систематический обзор, опубликованный в нашей библиотеке, объединяет результаты семидесяти девяти рандомизированных исследований с участием 112,059 людей. Эти исследования оценивали эффект потребления дополнительного количества жиров Омега-3 по сравнению с обычным или более низким потреблением Омега-3 на заболевания сердечно-сосудистой системы. Двадцать пять исследований были расценены как более чем надежные, т.к. были хорошо спланированы и проведены.
В исследованиях приняли участие мужчины и женщины из Северной Америки, Европы, Австралии и Азии, часть из них была здорова, другие имели заболевания. Участники были рандомизированы на группы увеличения потребления жиров Омега-3 и обычного потребления в течение года (как минимум). Большинство исследований изучали эффект, давая людям длинноцепочечные жиры Омега-3 в форме капсул и сравнивали их с плацебо. Некоторые (немногие) исследования оценивали потребление рыбы. В большинстве исследований ALA добавляли к таким продуктам, как маргарин и давали это (или просто продукты, обогащённые ALA, такие как грецкие орехи) людям в группах повышенного и обычного (низкого) потребления жиров Омега-3.
Авторы Кокрейновского обзора обнаружили, что увеличение потребления длинноцепочечных жиров Омега-3 практически не влияет на те конечные результаты, которые оценивали в этих исследованиях. Они обнаружили высокую уверенность в доказательствах, что длинноцепочечные жиры Омега-3 незначительно или совсем не влияют на риск смерти от любой из причин (инфаркт, инсульт). Риск смерти по любой из этих причин составил 8,8% у людей, которые увеличили свое потребление жиров Омега-3 и 9% – у людей в контрольных группах.
Они также обнаружили, что прием длинноцепочечных жиров Омега-3 (включая EPA и DHA, в основном, через специальные добавки), практически не влияет на риск сердечно-сосудистых событий, сердечно-сосудистых заболеваний, ишемической болезни сердца, инсульта или перебоев в работе сердца. Длинноцепочечные жиры Омега-3, вероятно, несколько снижают содержание холестерина в крови, триглицеридов и холестерина ЛПВП (липопротеиды высокой плотности). Уменьшение триглицеридов будет иметь протективный эффект в отношении сердечных заболеваний, но снижение ЛПВП имеет противоположный эффект. Авторы обзора собирали информацию о возможном вреде в исследованиях, но предоставленная информация о возможном кровотечении и тромбообразовании (сгустках крови) была очень ограниченной.
Систематический обзор показывает, что употребление большего количества ALA из пищи или добавок, незначительно или вообще не влияет на смертность от сердечно-сосудистых заболеваний или смертность от любой из причин. Однако употребление большего количества ALA, вероятно, снижает риск сердечных нарушений, от 3,3 до 2,6%. Командой авторов обзора было установлено, что снижение риска сердечно-сосудистых событий с увеличением потребления ALA было настолько незначительным, что потребуется увеличить ее потребление у 1000 человек только для того, чтобы хотя бы один извлек из этого пользу в профилактике. Аналогичные результаты были обнаружены и для смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Не было найдено достаточных данных из исследований, чтобы иметь возможность оценить риск кровотечения или тромбообразования в связи с повышенным потреблением ALA.
Увеличение потребления длинноцепочечных жиров Омега-3 или ALA, вероятно, не влияет на массу тела или ожирение.
Ведущий автор Кокрейн, доктор Ли Хупер из Университета Восточной Англии (Великобритания) сказал: «Мы можем быть уверены в результатах этого обзора, и они противоречат общему распространенному мнению, что длинноцепочечные добавки жиров Омега-3 как-то защищают сердечную систему. Этот большой систематический обзор включил информацию от многих тысяч людей в течение длительного времени. И несмотря на все это, мы не видим защитных эффектов.
«Обзор дает убедительные доказательства того, что добавки длинноцепочечных жиров Омега-3 (рыбьего жира, EPA или DHA) не способствует оздоровлению сердца или снижению риск инсульта или смерти от любой причины. Наиболее надежные исследования демонстрировали малое или отсутствие влияния жирных кислот Омега-3 на сердечно-сосудистую систему. В то же время, из-за небольшого числа исследований неясно, есть ли смысл есть больше рыбы жирного сорта (т.к. это здоровая пища) для защитного эффекта в отношении сердца»

«Этот систематический обзор действительно нашел умеренные доказательства того, что ALA, содержащаяся в растительных маслах (рапс или масло канолы) и орехах (особенно грецких), может обеспечивать небольшую защиту от некоторых заболеваний сердца и системы кровообращения. Тем не менее, эффект крайне мал, т.к. 143 человека должны будут увеличить потребление ALA, чтобы предотвратить развитие аритмии у одного человека. Одна тысяча человек должна будет увеличить потребление ALA, чтобы предотвратить смерть одного человека от ишемической болезни сердца или других сердечно-сосудистых событий. ALA – это незаменимая жирная кислота, важная часть сбалансированной диеты, но увеличение ее потребления может быть лишь немного полезным для профилактики или лечения сердечно-сосудистых заболеваний».

• Прочитайте реакцию научного эксперта
• Смотрите освещение в средствах массовой информацииe
• Прочтите полный Кокрейновский обзор

Полная ссылка: Abdelhamid AS, Brown TJ, Brainard JS, Biswas P, Thorpe GC, Moore HJ, Deane KHO, AlAbdulghafoor FK, Summerbell CD, Worthington HV, Song F, Hooper L. Omega 3 fatty acids for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, Issue 7. Art. No.: CD003177. DOI: 10.1002/14651858.CD003177.pub3.

Для более подробной информации и вопросов от средств массовой информации, пожалуйста, свяжитесь с,

Katie Abbotts
Media Officer, Cochrane
M +44(0) 7810 504380
E kabbotts@cochrane.org or pressoffice@cochrane.org

Dr. Lee Hooper
Norwich Medical School
University of East Anglia
Norwich Research Park
Norwich
Norfolk, UK
E l.hooper@uea.ac.uk

О Кокрейн

Кокрейн  - это глобальная независимая сеть исследователей, специалистов, пациентов и ухаживающих за ними, интересующихся вопросами здоровья.

Кокрейн разрабатывает обзоры, в которых изучают все самые лучшие имеющиеся доказательства, генерированные исследованиями, и которые облегчают принятие информированных решений в отношении здоровья. Их называют систематическими обзорами. 

Кокрейн – некоммерческая организация, объединяющая членов из более, чем 120 стран, работающих вместе, чтобы разрабатывать достоверную и доступную информацию о здоровье, свободную от коммерческого спонсорства и других конфликтов интересов. Наша работа признана в качестве международного золотого стандарта надежной информации высокого качества.

Узнайте больше на  cochrane.org

Следите за нами в twitter @cochranecollab

Если Вы журналист или представитель прессы и хотите получать оповещения о новостях до их публикации на сайте или если Вы желаете организовать интервью с автором, пожалуйста, свяжитесь с пресс-офисом Кокрейн: pressoffice@cochrane.org

О UEA
Университет Восточной Англии (UEA) является британским университетом Top 15. Известный своими ведущими мировыми исследованиями и выдающимся студенческим опытом, он был награжден золотом в рамках Преподавания Превосходства и является ведущим членом Нориджского исследовательского парка, одной из крупнейших в Европе групп исследователей в области окружающей среды, здравоохранения и науки о растениях. www.uea.ac.uk.