Эта Специальная коллекция является одной из двух коллекций по COVID-19 и она сфокусирована на инфекционном контроле и профилактических мерах. Смотрите также Специальную коллекцию: Коронавирус (COVID-19): доказательства, касающиеся интенсивной терапии.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) 30 января 2020 года объявила о вспышке коронавируса в 2019 году (COVID-19) как о глобальной чрезвычайной ситуации в области общественного здоровья.
Для обеспечения немедленного доступа к Кокрейновским обзорам, которые могут иметь отношение к этим вопросам, в этой Специальной коллекции Кокрейновской библиотеки собраны Кокрейновские обзоры, в большей степени, относящиеся к профилактике инфекции. Она включает обзоры, в которых оценивают эффекты вмешательств, упомянутых в Этапном (временном или промежуточном) руководстве ВОЗ по вспышке коронавируса в 2019 году (28 января 2020 года), а также другие потенциально подходящие обзоры от трех сетей Кокрейновских обзоров: Cochrane Public Health and Health Systems; Cochrane Musculoskeletal, Oral, Skin and Sensory; и Cochrane Acute and Emergency Care. Многие обзоры из этой коллекции связаны с Кокрейновскими клиническими ответами (Cochrane Clinical Answers (CCAs)), с представленными ссылками.
Эта специальная коллекция будет обновляться, чтобы обеспечить ее применение по мере изменения ситуации и развития руководств ВОЗ. Она также будет опираться на знания групп Кокрейн в пораженных регионах.
Различная природа патогенов и способов их передачи, по сравнению с тем, что в настоящее время известно о COVID-19, может ограничивать применимость доказательств, обобщенных в этих обзорах.
Пожалуйста, обратите внимание, что обзоры, включенные в эту Специальную коллекцию, суммируют доказательства, и их включение не означает, что рассмотренные вмешательства оказались эффективной профилактической мерой.
Физические вмешательства для прекращения или уменьшения распространения респираторных вирусов
10.1002/14651858.CD006207.pub4
Вирусные эпидемии или пандемии острых респираторных инфекций, таких как грипп или тяжелый острый респираторный синдром, представляют глобальную угрозу. Противовирусные лекарства и вакцинация могут быть недостаточными для предотвращения их распространения. В этом обзоре оценивали эффективность физических вмешательств для прекращения или уменьшения распространения респираторных вирусов. Связано с Кокрейновскими клиническими ответами: Могут ли физические вмешательства помочь в уменьшении распространения респираторных вирусов?
Мероприятия (вмешательства) по улучшению соблюдения гигиены рук при оказании помощи пациентам
10.1002/14651858.CD005186.pub4
Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, являются ведущей причиной заболеваемости и смертности. Гигиену рук считают эффективной профилактической мерой. В этом обзоре оценивают краткосрочный и долгосрочный успех стратегий по улучшению приверженности рекомендациям по гигиене рук, а также определяют, может ли повышение приверженности к гигиене рук сократить частоту инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Связано с Кокрейновскими клиническими ответами: Каковы эффекты мультимодальных кампаний по улучшению гигиены рук работников здравоохранения? и Какое влияние оказывает обратная связь по выполнению, обучение и обонятельные/визуальные сигналы на гигиену рук работниками здравоохранения?
Улучшение соблюдения стандартных мер предосторожности для контроля инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи
10.1002/14651858.CD010768.pub2
'Стандартные меры предосторожности' относятся к системе действий, таких как использование средств индивидуальной защиты или соблюдение правил безопасного обращения с иглами, которые медицинские работники предпринимают, чтобы уменьшить распространение микробов в медицинских учреждениях, таких как стационары (больницы) и дома с сестринским уходом (дома престарелых). В этом обзоре оценивают эффективность вмешательств, направленных на медицинских работников, для улучшения приверженности стандартным мерам предосторожности при оказании помощи пациентам.
Средства индивидуальной защиты для предотвращения особо опасных инфекционных заболеваний, вызванных воздействием загрязненных биологических жидкостей, у медицинского персонала
10.1002/14651858.CD011621.pub3
При эпидемиях особо опасных инфекций, таких как болезнь, вызванная вирусом Эбола, или тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС), медицинские работники подвергаются гораздо большему риску заражения, чем население, из-за их контакта с контаминированными жидкостями организма пациента. Меры предосторожности при контакте с помощью средств индивидуальной защиты (СИЗ) могут снизить этот риск. В этом обзоре оценили, какой тип СИЗ всего тела и какой метод надевания или снятия СИЗ имеют наименьший риск самозаражения или контаминации медицинских работников, а также методы обучения для повышения приверженности протоколам по средствам индивидуальной защиты.
Перчатки, халаты и маски для уменьшения передачи метициллин-резистентного золотистого стафилококка (MRSA) в условиях стационаров
10.1002/14651858.CD007087.pub2
Метициллин-резистентный золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus (MRSA)) является распространенным госпитальным патогеном, который повышает заболеваемость, смертность и затраты здравоохранения. Контроль этого патогена остается нерешенной проблемой во многих стационарах по всему миру. В этом обзоре оценили эффективность ношения перчаток, халатов или масок при ожидаемом контакте с госпитализированным пациентом, колонизированным или зараженным MRSA, или со средой, окружающей пациента. Связано с Кокрейновскими клиническими ответами: Приводят ли перчатки, халаты и маски к уменьшению передачи MRSA в условиях стационара?
Использования медицинских халатов обслуживающим персоналом и посетителями в отделениях новорожденных для профилактики заболеваемости и смертности новорожденных
Халаты широко используются в отделениях для выхаживания новорожденных и отделениях интенсивной терапии новорожденных. Считают, что халаты могут помочь в предотвращении распространения нозокомиальной инфекции и служат напоминанием персоналу и посетителям мыть руки перед контактом с младенцем. В этом обзоре оценили влияние ношение халатов поверх одежды обслуживающим персоналом и посетителями на частоту возникновения инфекций и смертность у младенцев в отделениях выхаживания новорожденных.
Поведенческие вмешательства, стимулирующие использование работниками средств защиты органов дыхания
10.1002/14651858.CD010157.pub2
Риск передачи респираторных инфекций на рабочем месте является распространенной проблемой. В зависимости от степени риска и воздействия, последствия для здоровья могут включать в себя заболевания, вызванные инфекционным агентом, варьирующие по степени тяжести от легкой формы до жизне-угрожающих состояний, острые последствия, начиная от раздражения дыхательных путей до развития хронических заболеваний легких или даже рака при воздействии химических веществ или токсинов. Использование средств защиты органов дыхания является важной профилактической мерой во многих рабочих условиях. Эти средства обеспечивают защиту только при правильном ношении, безопасном снятии и регулярной замене или обслуживании. Эффективность поведенческих вмешательств, направленных как на работодателей и организации, так и на самих работников с целью стимулирования использования средств защиты органов дыхания, остается важным неразрешенным вопросом. В этом обзоре оценили влияние любых поведенческих вмешательств, направленных либо на организации, либо на самих работников, на наблюдаемое или само-оцениваемое использование средств защиты органов дыхания работниками в сравнении с отсутствием вмешательства или альтернативным вмешательством.
Применение хлоргексидиновых ванн у пациентов в критических состояниях для предотвращения госпитальной инфекции
10.1002/14651858.CD012248.pub2
Госпитальные инфекции являются распространенными неблагоприятными последствиями оказания помощи пациентам; они могут привести к увеличению продолжительности пребывания в отделении интенсивной терапии, дополнительным медицинским осложнениям, стойкой нетрудоспособности или смерти. Распространенность инфекций особенно высока в отделениях интенсивной терапии, в которых люди в критических состояниях на фоне иммуносупрессии подвергаются повышенному инвазивному мониторингу. Хлоргексидин – недорогое средство, широко используемое в качестве дезинфектанта и антисептика, которое можно применять для ванн и мытья людей в критических состояниях с целью уничтожения бактерий и сокращения распространения госпитальных инфекций. В этом обзоре оценили влияние ванн с хлоргексидином на число госпитальных инфекций у людей в критических состояниях. Связано с Кокрейновскоими Клиническими Ответами: Каково влияние ванн с хлоргексидином на профилактику госпитальных инфекций у людей, находящихся в отделениях интенсивной терапии (ОИТ)?
Стратегии инфекционного контроля для предотвращения передачи метициллинрезистентного золотистого стафилококка (MRSA) в домах престарелых
10.1002/14651858.CD006354.pub4
Дома престарелых представляют собой среду, способствующую приобретению и распространению метициллин-резистентного золотистого стафилококка (meticillin‐resistant Staphylococcus aureus (MRSA)), что подвергают их обитателей повышенному риску колонизации и инфекции. Признано, что стратегии профилактики и контроля инфекций важны в предотвращении и контроле передачи MRSA. Этот обзор направлен на определение влияния стратегий профилактики и контроля инфекций на предотвращение передачи MRSA у пожилых людей в домах престарелых.
Благодарности
Эту специальную коллекцию подготовили Lisa Bero (старший редактор, Системы общественного здоровья и здравоохранения), совместно с Toby Lasserson (заместитель главного редактора), Newton Opiyo (помощник редактора), Robin Featherstone (специалист по информации), и Monaz Mehta (редактор) в отделе Кокрейн по редакции и методам. Коллеги из сети по общественному здоровью и системам здравоохранения, Сети Кокрейн Китай, Группы Кокрейн по ранам и Группы Кокрейн по острым респираторным инфекциям также внесли вклад по отбору обзоров для этой Специальной коллекции.
Использование изображений
Stocktrek Images/Getty Images
Контакты
Cochrane Editorial and Methods Department (emd@cochrane.org)