Логотип Кокрейн иллюстрирует результаты знакового систематического обзора: Антенатальные кортикостероиды для ускорения созревания легких плода у женщин с высоким риском преждевременных родов (Antenatal corticosteroids for accelerating fetal lung maturation for women at risk of preterm birth).

Ссылки на дополнительные ресурсы представлены в конце этой статьи.

Каждая горизонтальная линия представляет результаты одного исследования, в то время как ромб представляет собой объединённый результат - нашу лучшую оценку того, является ли лечение эффективным или вредным. Ромб четко расположен слева от вертикальной линии, обозначающей «отсутствие разницы», поэтому эти доказательства (результаты обзора) свидетельствуют о том, что лечение является полезным. Мы называем такое представление результатов «лесовидной диаграммой». Эта лесовидная диаграмма, расположенная внутри нашего логотипа, иллюстрирует потенциал, который имеют систематические обзоры, чтобы улучшать здравоохранения. Она показывает, что кортикостероиды, вводимые женщинам, у которых ожидаются преждевременные роды, могут спасти жизнь новорожденного ребенка.

Несмотря на то, что результаты ряда исследований показали пользу кортикостероидов, внедрение их в акушерскую практику шло медленно. Систематический обзор (первоначально опубликованный Crowley и соавторами, с его новым обновлением от 21 марта 2017 года)  способствовал расширению круга специалистов, применяющих это лечение. Это простое вмешательство, вероятно, спасло тысячи недоношенных детей.
Ведущий автор, Devender Roberts, обсуждает последнее обновление этого важного Кокрейновского обзора в своем подкаст интервью и освещает основные выводы, которые можно из него извлечь:

О чём говорит нам это последнее обновление? Что в нём нового?
В этом обновлении прояснены некоторые методологические аспекты и даны ответы на некоторые вопросы, такие как гестационный возраст при введении первой дозы или связь между интервалом от первой дозы до родов и исходами - все, что можно действительно определить только посредством рассмотрения индивидуальных данных пациентов.

Нужны ли дальнейшие исследования в отношении разных результатов в разных условиях/учреждениях здравоохранения?

Существует множество факторов, способных влиять на исходы в разных системах оказания помощи, но пока нет четкого объяснения того, почему вмешательство, которое так высоко эффективно в течение многих десятилетий в условиях/учреждениях, более обеспеченных ресурсами, не оказывает такого же эффекта в условиях/учреждениях, менее обеспеченных ресурсами. В гастоящее время ВОЗ спонсирует клиническое испытание, в котором будут собраны новые доказательства, которые помогут ответить и на этот вопрос.

Ресурсы
•    Прослушайте подкаст интервью
•    Читайте Кокрейновский oбзор   
•    Читайте личную историю о воздействии: “Использование доказательств Кокрейн”
•    Смотрите “Что такое Систематический Обзор?”
•    Читайте об истории и смысле логотипа Кокрейн
•    Читайте Evidently Cochrane logpost: “Iain Chalmers: Should the Cochrane logo be accompanied by a health warning?”
•    Читайте “Prenatal Corticosteroids for Reducing Morbidity and Mortality after Preterm Birth” по истории современной Биомедицины.



Вторник, Март 21, 2017